角膜病灶刮片


角膜病灶刮片

文章插图

角膜病灶刮片的基本信息
1、定义
角膜病灶刮片是简单、快速、门诊筛查病原菌的有效检查方法 。角膜病灶刮片检查对所有感染性角膜炎如有角膜溃疡,均要进行这项检查,对细菌性角膜炎通过刮片染色后可区分革兰阳性或阴性菌,在未得到细菌培养结果时,可作为临床用药的参考指标,以免延误病情 。
细菌性角膜炎是因细菌感染而引起的化脓性角膜炎,又称细菌性角膜溃疡 。病情多较危重,如果得不到有效治疗,可发生角膜溃疡穿孔,甚至眼内感染,最终眼球萎缩 。病灶刮片检查可对本病进行快速诊断 。用消毒棉签采取睑缘和结膜囊标本或用Kimura或Lindner小铲从溃疡底部和边缘取材(分泌物或坏死组织)做涂片,可迅速确定是细菌感染源 。

2、专科分类
眼科
3、检查分类
病原微生物检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
角膜病灶刮片的正常值和临床意义
1、正常值
眼部菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态 。
2、临床意义
角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎,病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊,是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段 。
异常结果:化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 。
需要检查的人群: 有化脓性角膜炎,角膜穿孔和眼内炎,单纯疱疹病毒性角膜炎,真菌性角膜炎等症状者 。
角膜病灶刮片的检查过程及注意事项
1、检查过程
对真菌性角膜炎,从溃疡处取少量病变组织做10%KOH湿片直接镜检,如找到菌丝就可快速诊断真菌性角膜炎,许多大型专科医院的镜检阳性率在50%-90%之间 。
2、注意事项
检查前禁忌:注意用眼卫生,不用刺激性太大的眼部药物 。
检查时要求:积极配合医生 。

角膜病灶刮片的相关疾病和症状
1、相关疾病
真菌性角膜炎,角膜病变,化脓性角膜炎,带状疱疹性角膜炎,细菌性角膜炎,角膜病,包涵体性结膜炎
2、相关症状
花翳白陷,边缘溃疡性角膜炎,角膜炎
角膜病灶刮片的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
一般有眼部损伤的受检者不适合该检查 。
2、不良反应
【角膜病灶刮片】感染的风险:使用不洁取病理组织的器械就有可能有感染的风险 。

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