【2 小儿疳病】
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3．禀赋不足 先天胎禀不足 ， 或早产、多胎，或孕期久病、药物损伤胎元，致元气虚惫 。脾胃功能薄弱 ， 纳化不?。染⑸闳〔蛔悖骱模?脏腑肌肤失于濡养，形体羸瘦，形成疳病 。
综上所述 ， 疳病的主要病变部位在脾胃，其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡 。因脾胃受损程度不一，病程长短有别，而病情轻重差异悬殊 。初起仅表现脾胃失和，运化不?。蛭钙此穑⑵焉?，胃强脾弱，肌肤失荣不著者，为病情轻浅 ， 正虚不著的疳气阶段；继之脾胃虚损，运化不及，积滞内停，壅塞气机，阻滞络脉 ， 则呈现虚中夹实的疳积证候；若病情进一步发展或失于调治，脾胃日渐衰败，津液消亡，气血耗伤，元气衰惫者，则导致干疳 。
干疳及疳积重症阶段，因脾胃虚衰，生化乏源，气血亏耗 ， 诸脏失养，必累及其他脏腑，因而易于出现各种兼证，正所谓“有积不治，传之余脏”也 。若脾病及肝，肝失所养，肝阴不足，不能上承于目，而见视物不清，夜盲目翳者，则谓之“眼疳”；脾病及心，心开窍于舌 ， 心火上炎，而见口舌生疮者 ， 称为“口疳”；脾病及肺，土不生金 ， 肺气受损，卫外不固，易于外感，而见咳喘、潮热者，称为“肺疳”；脾病及肾，肾精不足，骨失所养，久致骨骼畸形者，称为“骨疳”；脾虚不运，气不化水 ， 水湿泛滥，则出现“疳肿胀” 。若脾虚失摄，血不归经，溢出脉外者，则可见皮肤紫斑瘀点及各种出血证候 。重者脾气衰败 ， 元气耗竭，直至阴阳离决而卒然死亡 。
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