急惊风辨证论治 _生活经验

【急惊风辨证论治】

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1．风热动风
【证候】起病急骤，发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，随即出现烦躁、神昏、惊风，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。
【辨证】本证多发于5岁以下小儿，尤以3岁以下小儿更为常见。一般先见风热表证，很快发作抽搐，持续时间不长，体温常在38. 5℃以上，并多见于体温的上升段，一般一次发热只抽一次，抽两次者少见。
【治法】疏风清热，息风定惊。
【主方】银翘散加减。
【处方举例】金银花lOg ，连翘IOg，薄荷（后下）6g ，荆芥穗IOg，防风lOg ，牛蒡子IOg，钩藤15g，僵蚕lOg，蝉蛻6g 。（以3岁为例）
2．气营两燔
【证候】多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。病情严重者高热不退，反复抽搐，神志昏迷，舌红苔黄腻，脉滑数。
【辨证】本证多见于夏至之后，壮热不退，头痛项强抽搐，常见神昏，同时见恶心呕吐为本证特征。暑热重者高热、多汗而热不退、烦躁口渴；暑湿重者嗜睡神昏、呕恶苔腻。
【治法】清气凉营，息风开窍。
【主方】清瘟败毒饮。
【处方举例】生石膏20g，知母lOg，连翘lOg，黄连5g ，梔子lOg，黄芩lOg ，赤芍lOg，玄参IOg ，生地黄12g ，水牛角（先煎）15g，牡丹皮lOg，羚羊角（代）粉（另吞服）O．3g，钩藤15g，僵蚕lOg 。（以3岁为例）

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