积液溶菌酶 _生活经验

文章插图

积液溶菌酶的基本信息
1、定义
溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别,故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼脂平板法、比浊法。
【积液溶菌酶】
2、专科分类
呼吸
3、检查分类
胸腹水检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
非空腹
积液溶菌酶的正常值和临床意义
1、正常值
血清:5-30mg/L(琼脂平板法);9.6-14mg/L(比浊测定法) 。

脑脊液:0mg/L(琼脂平板法) 。唾液:30-70mg/L(比浊测定法) 。

尿液:0mg/L(琼脂平板法);1-3mg/L(比浊测定法) 。
2、临床意义
血清溶菌酶测定对鉴别各型急性白血病有一定意义,急粒与急单血清溶菌酶升高;而急淋、急性红白血病降低或正常;经化疗奏效病情缓解后,溶菌酶水平可恢复。血清溶菌酶测定可作为判断局限性肠炎活动性的一个有用的指标,并且有助于判断临床过程的严重程度和对治疗的反应。
需要检测的人群:白血病患者、肾损坏者、脑膜炎者等。
积液溶菌酶的检查过程及注意事项
1、检查过程
穿刺采取积液标本后,立即送检。检测方法:
溶壁微球菌平板的制备。溶壁微球菌在使用前于琼脂斜面培养基上传代一次,然后再接用于普通琼脂平板37℃培养24h 。用无菌蒸馏水洗下菌苔,2000r/min离心30min,弃上清。再加蒸馏水轻轻混匀,2000r/min离心30min,弃上清,称沉淀物湿重,用无菌蒸馏水配成100g/L的浓菌液(菌液应在临用前配制,不宜存放过久),加热杀死,备用。
称琼脂粉1g,加入的1/15mol/L pH6.4PBS 100ml,即成1%琼脂。
取溶菌酶标准品,用1/15mol/L pH6.4PBS制成5、25、100mg/L稀释液。
取己配制好的菌液1ml,加到50～60℃己溶化的1%琼脂中,摇匀,倾注平板(直径7～9cm平板加1%琼脂15ml),待冷凝。
用打孔器在溶壁微球菌琼脂平板上打孔,孔间距18～20mm,用牙签挑去孔内琼脂。
用毛细吸管取唾液(新鲜收集,盛于洁净平皿内,取上层清液)或血清,加入琼脂孔内。同时在另一孔内加满标准溶菌酶作为阳性对照。
置25～30℃ 18～24h,观察结果。
在每批测定同时,将各种浓度的溶菌酶标准液加于小孔中,同法测定溶菌环直径,用半对数纸,以溶菌酶浓度为纵坐标(对数坐标),溶菌环直径为横坐标,绘制标准曲线。从曲线上查出每毫升待检品所含溶菌酶的微克数。

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