宫颈锥切术注意事项


宫颈锥切术注意事项

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导读:由于宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,因此 , 宫颈癌前病变的预防与最后治疗成立一个关键的问题,而宫颈锥切术就是确诊和治疗宫颈癌前病变的有力措施 。……
宫颈锥切术注意事项
1、最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术 。推荐阅读:女性患宫颈癌的原因 宫颈癌的早期症状
2、术前应化验血常规及出凝血时间 ,  也要化验肝肾功能 , 梅毒 , HIV,乙肝二对半,丙肝,同时需要做心电图检查 。
3、术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术 。注意外阴清洁以免发生术后感染 。
4、手术后两个月内避免性生活,以免出血和伤口感染 。
5、术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血,多量阴道流血会有生命危险 。
6、手术后出血 。手术后即时出血都是因为手术时止血不善 。手术后继发性出血往往发生于手术后5~12天 , 多见于深部切除病变以及合并感染者 。可根据出血的多寡采用纱布压迫、冷冻、电烧、重新缝合,偶尔需切除子宫 。
7、子宫穿孔或子宫颈穿孔,虽极为少见,但一发生可能要将子宫切除 。
8、手术后盆腔感染,需用抗生素治疗 。
9、子宫颈狭窄 。约有1~5%的发生率,宫颈粘连的发生率与患者年龄超过50岁及锥切深度超过2cm有关,患者可出现痛经、月经潴留、以致闭经或月经期出现棕色或黑色阴道点滴出血 。宫颈粘连的患者可采用子宫颈扩张器扩张宫颈 。
10、术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查 。只要各项检查正常则半年后再检查一次 。每半年一次共六次 。若仍正常则可以一年复查一次 。共检查8年 。没问题则可放心了 。前两年没有复发最重要 。推荐阅读:宫颈囊肿是怎么回事 宫颈囊肿的表现
11、术后留院休息2h再离院 。
12、术后口服或静滴抗生素3~5天,预防感染 。
13、术后2~3天有下腹隐痛或坠胀感,如腹痛严重及时就诊 。
14、一般于术后1周左右开始有不同程度的阴道排液 , 少量出血,持续15天左右,如多于月经量及时来院止血 。
15、医通无忧网提醒,保持阴道清洁,防止逆行感染,禁性生活2个月,如发热、阴道分泌物有臭味 , 及时就诊 。
16、多食高营养、高维生素饮食,防止便秘 。
17、休息2周,少活动 。
18、术后随访:术后1周了解病理检查结果 。术后1个月检查脱痂愈合情况 , 术后2个月~1年检查有无复发 。
宫颈锥切术后注意
1、出血
一般情况下,手术后两周左右 , 由于缝线的张力逐渐消失,所以很多患者如果活动多时会有少量的阴道出血,这是正常的现象,如果出血不必月经量多 , 卧床休息即可 , 如果比月经量多很多,应该及时到医院去找手术医生,处理不当会导致大出血 。推荐阅读:中药治疗及偏方治疗“宫颈糜烂”
2、阴道冲洗
手术后最重要的功课,千万不能小视 。由于锥切手术后宫颈的形状是重新成型的,表面有很多的风险 , 这样会有很多的分泌物,这些分泌物是发生感染的基础 , 同时也会有很大的气味,尤其是在夏天 。另外,术后认真地冲洗可以明显地减少宫颈粘连的发生率,还有宫颈的形态的形成也和冲洗有关,不认真冲洗的患者宫颈常愈合的不满意 , 表面不圆润和平整 。医通无忧网提醒 , 一般的冲洗最好用温开水并用阴道冲洗将其冲入阴道,长期用没有关系,但是如果用药物 , 一周之内可以,如果再长则不适合,会破坏阴道内的正常菌群 。一般认为阴道冲洗最好一天一次 , 直到三个月时宫颈完全愈合 。
3、术后首次月经通畅与否
十分重要,因为锥切后的宫颈和颈管是成型来的,愈合需要一定的过程,个别的患者冲洗不认真,或手术时宫颈扩张的不够大,或术后宫颈填塞的时间不够长,常会发生宫颈粘连 。如果来月经不畅快或者伴有明显的腹痛,应该找医生就诊 。
4、其他注意事项
由于宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,因此,宫颈癌前病变的预防与最后治疗成立一个关键的问题,而宫颈锥切术就是确诊和治疗宫颈癌前病变的有力措施 。宫颈锥切术后护理主要包括阴道冲洗、出血的处理以及保证术后首次月经的通畅等 。除此之外 , 饮食清淡、作息正常、心情愉悦也是很重要的 。
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