文章插图
牙周炎的病因病机
1、局部促进因素是指影响牙周健康的口腔和牙、牙合的局部因素 。牙菌斑生物膜是牙周组织发生炎症和破坏的始动因子,一些局部因素,如牙石、牙齿排列拥挤、异常的解剖外形、不良修复体、充填体悬突、牙合创伤、食物嵌塞等,会促进菌斑的滞留和堆积,妨碍菌斑的清除,细菌开始向龈下生长繁殖,当宿主(患病个体)防御机制和微生物之间的平衡被打破时,牙周破坏就会发生 。
2、全身促进因素,如遗传因素、内分泌、吸烟、糖尿病、骨质疏松症、精神压力等等,有可能影响和改变宿主对微生物的反应,降低牙周组织的抵抗力和修复力,并决定疾病的进展速度和严重程度 。其中需要强调的是,吸烟是牙周炎尤其是重度牙周炎的高危因素,吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重 。
牙周炎的检查诊断鉴别方法
1、检查
1.1、X线检查
有牙槽骨的水平型吸收,严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱 。
1.2、自我检查
牙齿有不同程度的松动,牙根暴露或牙龈红肿、有脓,说明已发展到牙周炎 。
有口臭说明可能有牙周炎 。
2、诊断鉴别
单纯性牙周炎早期应注意与边缘性龈炎鉴别 。
【2 牙周炎】当出现牙周脓肿时应与牙槽脓肿作鉴别 。
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