肝囊肿

【肝囊肿】

肝囊肿

文章插图

肝囊肿的概述
1、定义
单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变 。囊腔通常不与肝内胆管系交通,囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙,内含液体,可为单发性或多发性 。本病属于肝囊肿的一种主要类型 。一般认为本病是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常 。肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,仅在体检时被偶然发现 。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状 。若合并感染,可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状 。

2、别称
单纯性肝囊肿
3、发病部位
腹部
4、传染性
无传染性
5、高发人群
20~50岁女性
6、科室
消化内科
肝囊肿的典型症状
1、肝囊肿的典型症状
先天性肝囊肿大多数没有什么症状,绝大部分只是在体检时发现 。当囊肿直径超过5cm达到10多厘米时,可能会出现消化道压迫症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛,平卧后腹痛可减轻 。巨大囊肿压迫胆总管或肝管可导致黄疸 。创伤性肝囊肿可有右上腹部疼痛,发热等;炎症性肝囊肿可有反复发作的腹痛、发热、黄疸;肿瘤性肝囊肿可出现腹部膨隆、腹胀、消瘦等;肝包虫性可有过敏反应、腹部包块、肝大、发热、腹水等 。
2、肝囊肿的分类
单发性肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大,其生长缓慢,多数病人无明显症状,以胆管上皮囊肿多见,其表现症状轻微,一般常偶然间发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛、消化系统症状等,当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,表现相应症状,若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等 。
多发性肝囊肿,多累计全肝,或肝的一叶,一般临床上以右叶受累较多,多无明显的临床症状,影像及病理学常表现为:肝脏增大变形,肝表面可见大小不一样的灰白色囊肿,久病者很容易出现肝纤维化和肝管增生;肝切面呈蜂窝状,囊液多数为无色透明或者微黄色 。多发性肝囊肿,当合并胆管狭窄时,患者可出现发热、黄疸等胆道症状;当囊肿大于10厘米时,则可出现相应的临床症状,此时应以外科治疗为主,进行相应治疗 。

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