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乳头溢液的概述
1、定义
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液 。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等 。病理性溢液是指非生理情况下,一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性,从数月到数年的乳头溢液 。
2、别称
无 。
3、发病部位
乳房 。
4、传染性
无传染性 。
5、高发人群
未育或晚育妇女 。
【乳头溢液】
6、科室
乳腺外科 。
乳头溢液的典型症状
1、乳头溢液的典型症状
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓等 。
2、乳头溢液的分类
分为生理性溢液及病理性溢液 。
乳头溢液的病因病机
1、间脑疾病或脑垂体病变,如间脑及其附近组织肿瘤、泌乳素腺瘤、松果体瘤、垂体功能亢进、肢端肥大症等 。
2、内分泌系统疾病,如原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤等 。
3、胸部疾病,如慢性乳腺炎、胸部带状疱疹等 。
4、药物的副作用,如氯丙嗪、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药物,可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌,导致乳房溢液 。
5、乳房的局部刺激和全身的应激反应,如经常玩弄或吸吮乳头、严重的精神创伤等因素,也可导致催乳素出现一过性增高而引发乳房溢液 。
乳头溢液的检查诊断鉴别方法
1、检查可以通过实验室检查,包括溢液细胞学检查、块针吸细胞学检查、活体组织检查;另外其他辅助检查,包括近红外线乳腺扫描、B超检查、选择性乳腺导管造影 。
2、诊断:病因诊断,对乳头溢液患者进行病因诊断时,除详细了解病史及体格检查外,还需仔细观察溢液类型及是单管溢液还是多管溢液 。此外还应进行有关辅助检查,以帮助诊断 。
除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳头溢液都属病理性溢液 。
乳头溢液的并发症
乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症、乳腺导管内乳头状瘤以及导管内乳头状癌 。
乳头溢液的防治方案
1、乳头溢液的预防方法
1.1、孕期孕妇预防乳头溢液要多检查 。
1.2、女性要在医生指导下服用避孕药、镇静药 。防止因药物使用不当而引起乳头溢液 。
1.3、发生非生理性、妊娠、哺乳以外的乳头溢液现象应及时到医院进一步检查,明确诊断、治疗 。
1.4、教育孕妇等女性做好乳头的自我检查,对于明确诊断的患者应做好随访,防止病情恶化 。
1.5、增强体质,提高自身免疫力,注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果 。
2、乳头溢液的治疗方法
2.1、假性溢液:处理乳头溢液时,应首先区别真假溢液 。假性溢液可行相应的局部治疗 。
2.2、真性溢液的处理:
2.2.1、非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起 。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗 。
2.2.2、肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起 。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术 。
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