3 动脉硬化


3 动脉硬化

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动脉硬化的并发症
1、冠状动脉粥样硬化者 。若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛 。心肌梗塞 。心律失常 。甚至猝死 。
2、肾动脉粥样硬化 。常引起夜尿多 。顽固性高血压 。严重者可有肾功能不全 。
3、肠系膜动脉粥样硬化 。可表现为饱餐后腹痛便血等症状 。
4、下肢动脉粥样硬化 。早期症状主要表现为间歇性跛行 。休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现 。常伴有肢端麻木 。足背动脉搏动消失等 。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽 。
5、脑动脉硬化 。可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作) 。脑萎缩 。或造成脑血管破裂出血 。
动脉硬化的防治方案
1、动脉硬化的预防方法
1.1、发挥病人的主观能动性配合治疗 。已有客观证据表明,本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,病人可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成,使病情得到改善 。
1.2、合理的膳食 。年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油 。
1.3、适当的体力劳动和体育活动 。参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益,是预防本病的一项积极措施 。
1.4、合理安排工作和生活 。生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠 。
1.5、提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒 。
1.6、积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、脂肪症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等 。

2、动脉硬化的治疗方法
2.1、扩张血管,解除血管运动障碍 。
2.1.1、单硝酸异山梨醇,每次20毫克,每日2-3次;缓释胶囊每次40毫克,每日1次 。
2.1.2、硝基地平缓释片(拜新同),30毫克,每日1次 。
2.1.3、地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克,每日1次 。
2.2、调节血脂 。在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药 。
2.2.1、降低甘油三脂的药物有:非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐 。
2.2.2、降低胆固醇的药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀 。
2.3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展 。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等 。
【3 动脉硬化】2.4、溶解血栓药和抗凝药 。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等 。

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