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肝血管瘤的概述
1、定义
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现 。尚无证据说明其有恶变可能 。
2、别称
无
3、发病部位
肝脏
4、传染性
无传染性
5、高发人群
无人群限制
6、科室
血管外科
肝血管瘤的典型症状
1、肝血管瘤的典型症状
小的病变多无症状,经体检超声发现,较大的病变可造成上腹不适或触及包块,巨大血管瘤可使肝脏显著增大,临床表现,<4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现;4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振,消化不良等症状,肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glisson′s包膜牵拉胀痛,肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感,肿块很少自发破裂,肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍,血小板减少及低纤维蛋白血症 。
2、肝血管瘤的分类
一般情况下,它包括海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内壁细胞瘤和肝毛细血管瘤 。
2.1、海绵状血管瘤:
其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索 。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石 。
2.2、血管内皮细胞瘤:
比较少见,它属于良性血管瘤与肝血管内皮细胞肉瘤两者之间 。
2.3、细血管瘤:
比较少见,血管腔比较狭窄,间隔纤维组织非常丰富 。
2.4、化性血管瘤:
【肝血管瘤】比较少见,血管腔塌陷或闭合,间隔纤维组织较为丰富,血管瘤呈退行性改变 。
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