结肠息肉和息肉病的症状,结肠息肉和息肉病的早期症状,并发症


结肠息肉和息肉病的症状,结肠息肉和息肉病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍结肠息肉和息肉病症状,尤其是结肠息肉和息肉病的早期症状,结肠息肉和息肉病有什么表现?得了结肠息肉和息肉病会怎样?以及结肠息肉和息肉病有哪些并发病症,结肠息肉和息肉病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
结肠息肉和息肉病常见症状:
腹胀、横结肠息肉、里急后重、黏液便、排便频率异常、排气障碍
一、症状
约半数以上息肉并无临床症状,常因普查或尸检而发现,或者当发生并发症时才被发现,归纳其症状如下:
1.肠道刺激症状 腹泻或排便次数增多,严重者可出现水电解质失衡,如有感染可见黏液血便 。
2.便血 可为不同程度便血,如:直肠下段息肉出血可见大便附血迹、高位息肉出血常为大便内混有血液或血块、出血量多者可直接便鲜血或血块,亦有大便后滴血等 。
3.肠套叠或伴肠梗阻 系息肉本身所致,甚至可见息肉脱出肛门口,常在儿童见到,可自己脱落或回缩 。
4.体征 腹部检查可触及包块伴压痛,大多属套叠肠襻 , 肠鸣音亢进等 , 亦可能无明显腹部体征 。黑斑息肉病者可见口腔黏膜、口唇、口周、肛周及双手指掌足底有斑点色素沉着 。
二、诊断
虽然腺瘤可发生出血或少量出血 , 但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线气钡造影能达到隐血阶段腺瘤的诊断 。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血 。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足 。
1.高危人群诊断 高危人群并非具有临床症状 , 无症状阶段可应用序贯筛查方案,以FOB结合高危因素AD值作初筛 。对此方案经回代验证建立方案,更简单易行,具体为:40岁以上,①大便潜血免疫法(RPHA-FOB)阳性;②Ⅰ级亲属结直肠癌史;③本人有癌症史和息肉、腺瘤史;④本项中的6种症状有2项或2项以上阳性者作为数项阳性,包括:黏液血便、慢性便秘史、慢性腹泻、阑尾疾患史、明显的精神创伤史及胆囊疾患史 。4项中任一项阳性即作为高危人群行纤维肠镜检查 。对该"优化方案"进行了验证,1993年,在海宁市对1722例息肉摘除史患者作为人群行60cm纤维结肠镜检查,诊断了9例结直肠癌(5例Dukes A期,4例Dukes B期),138例腺瘤及58例息肉 。说明该方案的可行性 。
2.诊断步骤及同步腺瘤 从筛检出高危人群中进一步确诊,可以应用气钡双重造影及纤维结肠镜取组织病理确诊 。在内镜检查时,发现瘤体小于1cm者则摘除 , 做病理检查;如>1cm者1次摘除困难 , 则行吸取组织活检做病理诊断 。这段结肠腺瘤者有报道约31%近段存在同步腺瘤,其中8%为>1cm或绒毛状中度或重度不典型增生者 , 故仅以乙状结肠镜为确诊者易导致误诊 。经60cm肠镜发现有腺瘤者,42%在近段可有同步腺瘤 。如筛检所得远端有<1cm的腺瘤,则近段存在>1cm或绒毛状腺瘤同步存在不多,不及1% 。
3.切除后随访 根据St Mark医院长期随访,在小的(<1cm)管状腺瘤伴轻度或中度不典型增生者 , 其随后发生结直肠癌的几率不比一般人群高,因此对该类患者定期肠镜检查 , 可设计较长时间的随访间期 。
【结肠息肉和息肉病的症状,结肠息肉和息肉病的早期症状,并发症】纤维内镜检查显然较气钡X线检查更易确诊,不仅可作诊断并可获治疗,但取后确诊仍确定于病理检查 。
以上是对于结肠息肉和息肉病的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下结肠息肉和息肉病并发症,结肠息肉和息肉病还会引起哪些疾病呢?
结肠息肉和息肉病常见并发症:
贫血、结肠癌
一、并发病症
1、贫血 由于息肉表面糜烂,溃疡或炎症,致肠道出血,病人可表现排咖啡色便、黑便或便血,有的病人少量多次出血,血红蛋白下降到5g,成为就诊的主要原因 。2、恶变 血吸虫病、Crohn病形成的炎症性息肉以及家族性息肉病等均与结肠癌变度有关,据Weedon统计 , Crohn的结直肠癌发生率比对照人群高20倍 。在血吸虫病流行区大肠癌的发病率也较高 。1882年Cripps描述了家族性息肉的恶变可转 , 经过Hauser研究和文献整理基本肯定了息肉病的恶变倾向 。温馨提示:以上就是对于结肠息肉和息肉病症状,结肠息肉和息肉病并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库 , 或者在站内搜索“结肠息肉和息肉病”可以了解更多,希望可以帮助到您!

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