前列腺切除术后膀胱颈挛缩的治疗

【前列腺切除术后膀胱颈挛缩的治疗】

前列腺切除术后膀胱颈挛缩的治疗

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导读:对于膀胱颈口狭窄严重病例 , 可行冷刀(Colling氏刀)切开至电切刀可伸入膀胱后电切狭窄疤痕环……
一旦膀胱颈挛缩形成,可首先在局麻下行尿道扩张,对于挛缩程度轻、病程早的病例效果较好 。但如症状无改善,多次盲目尿道扩张易造成假道,宜尽早行膀胱颈内切开术 。对膀胱颈口可以置入电切刀的患者,电切疤痕环后行尿道扩张即可 。如残留前列腺组织的患者应尽量切除前列腺组织,保持膀胱及前列腺部尿道的光整,术后可视排尿情况 , 决定是否行尿道扩张 。对于膀胱颈口狭窄严重病例,可行冷刀(Colling氏刀)切开至电切刀可伸入膀胱后电切狭窄疤痕环 。否则可行开放手术,手术方式有Y—V成形术,膀胱颈纤维环切断或切除术 , 膀胱颈后唇楔形切除术等 。本组3例患者在90年代初行开放膀胱颈楔形切除的病人,术后效果也满意 。

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