成人T细胞白血病的症状,成人T细胞白血病的早期症状,并发症


成人T细胞白血病的症状,成人T细胞白血病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍成人T细胞白血病症状,尤其是成人T细胞白血病的早期症状,成人T细胞白血病有什么表现?得了成人T细胞白血病会怎样?以及成人T细胞白血病有哪些并发病症,成人T细胞白血病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
成人T细胞白血病常见症状:
昏迷、点状出血、呼吸急促、耳壳的干性坏死、剧烈疼痛
一、症状
一、症状
ATL患者的临床表现多种多样 , 可表现为白血病样的急性型、淋巴细胞增生的淋巴瘤型、预后较好的慢性型和冒烟状态(隐袭型) 。
几乎所有患者均有淋巴结肿大 。许多患者有广泛的淋巴结病,大多数有腹膜后淋巴结肿大,但纵隔肿块很少见 。骨髓常有白血病细胞浸润 。其他常见受累部位有肺、肝脏、皮肤、胃肠道和中枢神经系统 。
约2/3的患者可发生皮肤受累 , 大多数皮肤浸润患者可见局灶性的ATL细胞浸润或波特利埃微脓肿(Pautrier microabscesses) 。
各型的主要临床表现
1、急性型:患者中位年龄为40岁 。典型的表现为:发病很急,主要是迅速进展的皮肤损害、高钙血症,或两者并存 。皮肤损害多种多样,如散在分布的瘤块、融合的小结节、斑块、丘疹、非特异性红斑等 。高钙血症患者常表现为乏力、表情淡漠、精神错乱、多尿、烦渴 。2、慢性型:可有淋巴结肿大 , 肝脾肿大 , 皮肤及肺浸润,无高钙血症,无中枢神经系统、骨、胃肠道浸润,无腹水及胸腔积液 。3、淋巴瘤型:淋巴结组织学证明为淋巴结?。?无白血病细胞浸润 。4、冒烟型:皮肤损害为其特征,可表现为红斑、丘疹、结节 。可有肺浸润 。一般无高钙血症,淋巴结肿大、肝脾大和骨髓浸润均较轻微;无中枢神经系统浸润 。【成人T细胞白血病的症状,成人T细胞白血病的早期症状,并发症】二、诊断
1、国内诊断标准(1984年全国部分省市ATL协作会议)(1)白血病的临床表现:①发病于成年人;②有浅表淋巴结肿大,无纵隔或胸腺肿瘤 。
(2)实验室检查:外周血白细胞常增高,多形核淋巴细胞(花细胞)占10%以上;属T细胞型,有成熟T细胞表面标志;血清抗HTLV-Ⅰ抗体阳性 。
2、ATL国外诊断标准(Schimoyama Metal,1991)(1)组织学及(或)细胞化学证明为淋巴细胞白血病伴T细胞表面抗原(主要为CD2 、CD3 、CD4 ) 。
(2)外周血必须有异常T淋巴细胞 , 包括典型成人T淋巴白血病细胞(亦称花细胞及小而成熟的T细胞,细胞核有切入的凹陷或分叶核) 。
(3)抗人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)抗体阳性 。
3、ATL亚型的诊断标准(Gessainetal,1992)(1)冒烟型:
①外周血异常T细胞≥5% 。
②淋巴细胞总数正常 。
③无高血钙,LDH≤1.5 正常值 。
④无淋巴结病;无肝、脾、CNS、骨、胃肠道受累 。
⑤无腹腔积液或胸腔积液 。
⑥可有皮肤及肺损害 。
⑦如果异常T细胞<5%,应有组织学证实的皮肤及肺损害 。
(2)慢性型:
①淋巴细胞绝对数增加(≥4 109/L)伴T细胞>3.5 109/L,包括异常T细胞和偶有花瓣形细胞 。
②无高血钙,LDH≤2 正常值 。
③无CNS、骨、胃肠道受累 , 无胸腔积液或腹水 。
④可有淋巴结和脾、肝、肺、皮肤受累 。
(3)淋巴瘤型:
①无淋巴细胞增加,伴异常淋巴细胞≤1% 。
②组织学上阳性淋巴结病变 。
(4)急性型:
①除外上述3型的ATL患者,常具有白血病的表现及淋巴结肿大病变 。
②有组织学和(或细胞学证实的T淋巴细胞肿瘤 。
③除淋巴瘤ATL外,外周血应有异常T淋巴细胞,包括典型的"花瓣"细胞以及小的有切迹和分叶核成熟T淋巴细胞 。
④LTHV-1 抗体阳性 。
以上是对于成人T细胞白血病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下成人T细胞白血病并发症,成人T细胞白血病还会引起哪些疾病呢?
成人T细胞白血病常见并发症:
败血症肾损害
一、并发病症
感染是最常见的并发症,可继发于细菌,真菌及卡氏肺囊虫感染 。
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