2 中医常用内治八法及施护:下法

【2 中医常用内治八法及施护:下法】

2 中医常用内治八法及施护:下法

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(3)煎服药护理:
①寒下药中的大承气气汤,应先煎方中的枳实和厚朴,大黄后下,以保其泻下之功效 。小承气汤则先以武火煎煮,待沸开后再煮15分钟即可 。两药均以凉服或温服(冬天)为宜 。服药后要观察燥屎泻下的坚实度、量、腹痛减轻的情况,及腹泻的次数 。在服药期间应暂禁食 。待燥屎泻下后再给以米汤、糜粥等养界气之品 。服药后3~5天忌食油腻、辛辣食品 , 以防热结再作 。
②温下药中的温脾汤,方中的大黄先用酒洗后再与其它药同煎,取其汁饭前温服 。服药后亦应观察腹部冷结疼痛减轻情况,宜取连续轻泻 。服药后 , 如腹痛渐减,肢温回缓,为病趋好转之势 。
③润下药一般宜早、晚空腹服用 。在服药期间应配合食疗以润肠通便 。对习惯性便秘病人应养成定时排便习惯,也可在腹部进行按摩疗法 。
④逐水药多用于胸水和腹水病证 , 服药后要注意心下痞满和腹部胀痛缓解情况 。舟车丸,每日1次 , 每次3~6g,清晨空腹温开水送下 。服药期间应禁食食盐、酱之品,以防复发 。同时不宜与含有甘草的药物同服 。十枣汤是将甘遂、大戟、芫花三味药研末 , 大枣10枚煎水与上述药末调和早晨空腹服下 。
(4)下法以邪去为度,不宜过量 。 , 以防正气受伤 。当病人大便已通,或痰、瘀、水热邪已去,即可停服下剂 。

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