如何治疗肝硬化合并腹水


如何治疗肝硬化合并腹水

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导读:肝硬变患者一旦出现腹水,在上应严格控制水分和盐的摄入量;以高热量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟 。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻 。……
随着肝病以不同的方式急速增加,人们认识到了肝病的严重性 。其中肝硬化是一种常见的慢性肝?。?肝硬化既可以是由一种原因引起的疾?。部梢允怯啥嘀衷蛞鸶卧嗟乃鸷?nbsp;, 往往会令肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性 。
肝硬变患者一旦出现腹水,在上应严格控制水分和盐的摄入量;以高热量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟 。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻 。
肝硬化的治疗原则:
1.控制水、钠的摄入量1000ml/日以下 , 控制钠摄入量,较控制入水量更为重要,以低盐为主 。
2.补充白蛋白 。
3.利尿剂的应用,既可增加利尿效果,又可减少各利尿剂的剂量,从而可减少利尿剂的副作用,特别是电解质紊乱 。利尿剂应用不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则易引起各种不良反应 。
【如何治疗肝硬化合并腹水】4.腹水还输,将此蛋白重新进入血循环中,可减轻或消除腹水的形成 。
5.腹水还输:腹水中含有一定量的蛋白,将此蛋白重新进入血循环中,可减轻或消腹水的形成 。
6.腹腔穿刺放腹水 。
关于肝硬变腹水患者总热量的计算 。一般按1克蛋白质能产生4千卡热能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡热能计算,对卧床不起者每日总热量不应少于2000千卡 , 给蛋白质100克左右;能坐起来者2500千卡左右 , 蛋白质125克左右;若能起床自由活动者3000千卡左右,蛋白质100—150克为宜 。如系重度顽固性腹水,此时病人往往食欲极差,无盐饮食常常难以接受,常规静脉输液量又不能过多,因此,热量一般无法保证 , 此时可行静脉高营养以代替口服饮食 。
这样既减轻心、肝、肾的负担,又能供应充足的营养,同时也不增加水钠潴留 , 是效果较为理想的 。

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