2 辩证中医常用的三种退热方法

【2 辩证中医常用的三种退热方法】

2 辩证中医常用的三种退热方法

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一是发汗退热法,适用于表证发热的病人,常见发热与恶寒怕冷同时并见,无汗或有汗不畅,这是由于体表受外邪困遏引起的发热,因受邪性质的不同和病人体质的差异 , 又可分为风寒表证和风热表证两大类 。前者恶寒明显 , 一般无汗,且兼有头痛 , 肢体酸痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽喉不痛,脉浮紧等;后者发热明显,一般有汗,且兼有头痛,口渴,咽喉肿痛,脉浮数等 。发汗退热法宜根据寒热之异来选取不同的药物 , 如风寒表证常用辛温发汗药,如麻黄、桂枝、羌活等;风热表证常用辛凉发汗药,如柴胡、升麻、薄荷等 。通过发汗散邪,使邪热外达,发热随之减轻,从而达到退热之效,符合中医经典著作《黄帝内经》所说的“体若燔炭,汗也而散”的治则,发汗法对无汗高热者尤其有效 。
二是升散退热法,适用于内有郁热的病人,因邪热内郁于里,常表现为发热,胸膈烦热,口干唇裂,面色红赤 , 口舌生疮,舌红苔黄,脉数等,可于清热方剂中酌加薄荷、升麻等以加强疏散清热之功,此符合《黄帝内经》所说的“火郁发之”的治则 。但应注意的是,发汗退热法虽十分常用,且有很好的退热作用 , 但过汗能损伤津液 , 故对体虚病人应当慎用 。
3、热者寒之法
也是中医最常用的退热法之一,即用药性寒凉(甘寒或苦寒)的药物来达到退热的目的 。
主要适用于发热而不恶寒的病人 。如见高热不退,汗出较多 , 口渴喜喝冷饮,脉象洪大而数时,为热盛津伤证,此时不能用发汗退热法 , 宜用甘寒退热法,如石膏、生地、麦冬等;如见高热烦躁,口燥咽干,便秘尿热,舌红苔黄,脉数有力,为热毒炽盛证,当用苦寒清热法,如黄连、黄芩、黄柏、栀子等 。由于本类药物性多寒凉,易伤脾胃,故应注意适可而止 。

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