【肛隐窝炎治疗】
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积极治疗本病,对预防肛痈、肛漏有重要意义,可先采用保守治疗 , 无效或有合并症时,即采用手术治疗 。
(一)中医治疗:
1.辨证论治 。
?。?)内治:湿热下注证 。
证候 常见肛门坠胀不适,或可出现灼热刺痛 , 便时加剧,粪便夹有粘液,肛门湿痒,伴口干、便秘 。
?。?)外治 。
①熏洗法: 用苦参汤煎水先熏后洗,每天2次 。
②塞药法 :痔疮宁栓 , 每天坐浴后塞入肛内,每天2次 。或用红油膏、九华膏搽入肛门 。
(二)西医治疗:
?。?)非手术治疗:保持肛门卫生,必要时予服甲硝唑或喹诺酮类药抗感染治疗 。
?。?)手术疗法:肛窦内已成脓者,或合并乳头肥大、隐性瘘管者,宜手术治疗 。
①切开引流术:适应于单纯肛隐窝炎,染毒肉腐成脓,或有隐性瘘管者 。
操作方法:取侧卧位,作常规消毒,局部麻醉后 , 术者将双叶肛门镜插入肛门内 , 暴露病灶,用有钩切开刀(或用棒状探针弯成钩状探针)沿肛窦至肛门缘作纵行切开,修剪创缘 。术毕 , 创口用黄连膏纱条或红油膏纱条压迫止血,外敷塔形纱布,胶布固定 。
②切除术:适应于肛隐窝炎伴有肛乳头肥大者 。
操作方法:取侧卧位,作常规消毒 , 局部麻醉后,术者将双叶肛门镜插入肛门内,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵行切口至肛乳头根部,用止血钳夹住肛乳头基底部 , 贯穿结扎后切除 。术毕,用黄连膏纱条压迫 , 外敷塔形纱布,胶布固定 。
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