黄少华医案——脾虚水泛

【黄少华医案——脾虚水泛】

黄少华医案——脾虚水泛

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陶某,男,4个月1 5天 。
【初诊日期】 1989年8月10日 。
【现病史】 患儿就诊时眼睑下垂 , 眼球下沉,烦躁不安,偶有呕吐 , 头颅明显增大,骨缝分离 , 前囟扩大且饱满,头皮静脉扩张,市儿童医院B超检查诊断为“脑积水”,后又经同济医院等医院确诊为“脑积水”而治疗无效 。患儿指纹伏,舌苔薄 。
【诊断】 脑积水(中医:解颅) 。
【辨证】 脾虚水泛 。
【治法】 益气健脾利水 。
【方药】 防己1Og,椒目6g,葶苈子5g,熟大黄3g , 桂枝6g,连皮茯苓20g,猪苓lOg,泽泻1Og,白术1Og,炙甘草3g , 生芪18g,丹参1Og,半夏1Og , 竹茹1Og , 以本方为主药 , 加减连服3个月,患儿囟门逐渐闭合,精神、饮食好转,改用参苓白术散合己椒苈黄丸化裁以调理脾胃兼利水湿,坚持服药 。
二诊(1990年10月10日):B超检查提示“脑积水消失” , 患儿脑形已完全正常,头围发育正常,仍以己椒苈黄丸合补中益气汤化裁调理 。
1991年2月随访,患者智力发育及头颅形状均正常 。
[选自贾雁宾.黄少华治疗脑积水经验.云南中医杂志 , 1991,12(4):18]

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