传染性单核细胞增多症辨证论治

【传染性单核细胞增多症辨证论治】

传染性单核细胞增多症辨证论治

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1.邪郁肺卫
【证候】 发热不退,微恶风寨,叭陆街汗 。咽红疼痛 , 鼻塞咳嗽 , 头身疼痛,颈项??核肿大 , 舌边或舌尖稍红 , 舌苔薄黄或薄白而干,脉象浮数 。
【辨证】 本病初起,病在肺卫,以风热表证为主症 。温邪热变最速,除寒热少汗、咳嗽流涕、脉浮表证外,咽喉红肿疼痛、颈项?核肿大可在超病初期即现 。此外,辨证应注意有无兼寒或夹湿之别,兼寒者 , 面苍唇淡,恶寒无汗,舌润苔?。患惺撸娌陨? ,精神困倦,头痛身重 , 脘痞泛恶,舌润苔腻 。
【治法】 疏风清热,清肺利咽 。
【主方】 银翘散加减 。
【处方举例】 金银花lOg,连翘lOg , 芦根lOg,竹叶1Og,荆芥1Og,豆豉1Og,薄荷(后下)5g , 牛蒡子lOg , 桔梗lOg,生甘草6g 。(以10岁为例)
2.热毒炽盛
【证候】 壮热不退,烦躁口渴,咽喉红赤,乳蛾肿大疼痛,口疮溃烂,口气臭秽,面红唇赤,皮疹红赤 , 稠密显露,颈项?核肿大 , 便秘尿赤 , 舌红苔黄,脉数有力 。
【辨证】 本证属咽峡炎型 , 以咽喉肿痛、壮热烦渴为主症,热毒内炽,化火上攻咽喉为特点 。由于热毒内炽,充斥表里,咽喉肿痛,壮热烦渴、便秘尿赤、皮疹显露、核肿大均可出现 。此证病位在肺胃气分,临证当辨热毒属轻属重,或热毒攻喉,或心肝营血 。热毒攻喉则咽喉红肿溃烂、吞咽不利,甚则呼吸困难;热窜心肝,则神昏谵语,四肢抽搐 。
【治法】 清热泻火,解毒利咽 。

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