2 肝风内动

【2 肝风内动】

2 肝风内动

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病机分析:本证以高热引动肝风为特征 。热邪亢盛充斥表里,故见高热;热邪上扰神明则烦躁如狂;热邪燔灼津液,筋脉失养,肝风内动则手足抽搐,颈项强直,角弓反张 , 牙关紧闭 , 两目上视 。热邪蒙蔽心包则神昏谵语 。舌红,苔黄,脉弦数为热盛之象 。本证的预后与伴随的高热证候有关 。
相似证候的辨别:本证当与肝阳化风证相辨别 。
两者均有动风症状,但肝阳化风有肝阴不足肝阳上亢的病史,本证以高热动风为特征 。
辨证注意点:高热伴有动风症状 。
3.阴虚动风 阴虚风动证是阴液亏虚,筋脉失于濡养引动肝风的证候 。多因阴液亏虚严重所致的虚证,常见于外感病后期或内伤杂病 。
主要临床表现:手足蠕动或筋肉拆动,午后潮热,五心烦热,盗汗,口干咽燥,形体消瘦,舌红,苔少,脉弦数 。
病机分析:本证以阴液亏损筋脉失养为特征 。热病后期或内伤杂病长期不愈,阴液严重亏损,不能濡养筋脉则手足蠕动或筋肉拆动 。阴虚生内热则午后潮热,五心烦热,口干咽燥,形体消瘦,舌红,苔少,脉虚证动风,常由于出血过多或久病血虚所致 。
主要临床表现:手足蠕动 , 或肌肉拆动,肢体麻木活动不利,眩晕耳鸣,目糊目涩,面色无华或萎黄,爪甲不荣 , 舌淡 , 脉弦细或细 。
病机分析:本证以血虚动风为特征 。肝主藏血,在体为筋,开窍于目,其华在爪 。肝血虚,无以濡养筋脉则手足蠕动或肌肉拆动,肢体麻木活动不利,爪甲不荣 。肝血虚不能上荣于头目则眩晕耳鸣,目糊且涩,面色无华或萎黄 。舌淡,脉弦细或细,为肝血虚之象 。

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