内分泌因素:痛经经常发生在有排卵期的月经周期,无排卵期的月经周期一般不伴有腹痛,提示腹痛与黄体期孕酮升高有关 。
【痛经的病因】精神、神精因素内在或外来的应激可使痛阈降低,焦虑、恐惧以及生化代谢产物均可通于中枢神经系统刺激盆腔疼痛神经 。
遗传因素女儿与母亲发生痛经有相关关系 。
子宫位置异常子宫极度后屈或前屈时,子宫峡部可呈角样,以至阻碍经血的流通,导致行经前的腹痛 。
子宫发育不良子宫发育不佳容易并发血管供应异常,造成组织缺血,局部缺氧而引起经前及经期疼痛 。
子宫颈管狭窄子宫峡部失去正常的松弛特点,导致经血外流不畅引起疼痛 。
原发性痛经的主要病理:生理变化是子宫收缩力增强 , 子宫血流量减少,以及垂体激素的影响和神经递质的作用 。
继发性痛经的发病原因则是因为一些器质性的病变,有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常、宫颈糜烂、慢性子宫内膜或宫颈的炎症、盆腔的炎性包块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等 。
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