股骨大粗隆结核检查,股骨大粗隆结核如何诊断鉴别


股骨大粗隆结核检查,股骨大粗隆结核如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介股骨大粗隆结核应该做哪些检查,常用的股骨大粗隆结核检查项目有哪些 。以及股骨大粗隆结核如何诊断鉴别,股骨大粗隆结核易混淆疾病等方面内容 。
股骨大粗隆结核常见检查:
常见检查:结核杆菌检查、结核杆菌血清学检查(anti-TB)、结核杆菌基因检测(PCR)
一、检查
本病的检查方法主要有以下几个方面:
1、X线检查:表现为骨中心型结核可见死骨,死骨吸收后形成洞,边缘型结核以溶骨性破坏为主 。滑囊型结核仅见软组织肿胀和局部骨质脱钙 。2、必要时行局部穿刺或活体组织检查以证实 。现在CT 已普遍应用于临床, 对不典型病人如能行CT 检查,将会更早明确诊断 。以上是对于股骨大粗隆结核应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看股骨大粗隆结核应该如何鉴别诊断,股骨大粗隆结核易混淆疾病 。
股骨大粗隆结核如何鉴别?:
一、鉴别
本病应与下面的几个疾病进行鉴别:
1、骨转移癌:病人年龄40 ~50 岁,一般情况多为较差,大粗隆为骨转移癌好发部位,X线摄片表现溶骨性破坏,时可见病理性骨折 。
二、骨骼原发肿瘤:
例如骨巨细胞瘤等 。
3、类风湿性大粗隆炎:多为双侧性 , 局部稍有肿胀和压痛 , 无脓肿形成,X线摄片大粗隆边缘不整齐、致密或有小囊状改变 。
三、慢性骨脓肿:
常见于儿童和青年,病变多发生于大粗隆下方与股骨上端交界处,X线摄片可表现局限性溶骨破坏,多无死骨 。破坏区周围骨质致密,或有轻度骨膜反应 。
5、化脓性骨髓炎:化脓性骨髓炎有显著骨膜增生和瘘孔 , 但死骨较大,修复征象也较结核显著,有急性起病过程及化脓性骨髓炎的相应体征和实验室结果 。
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