肾脏缩小的诊断_肾脏缩小的鉴别


肾脏缩小的诊断_肾脏缩小的鉴别

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导读:肾脏缩小症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
肾萎缩患者会出现恶心呕吐,乏力,贫血等 。继续恶化将发生尿毒症 。肾萎缩病人还会脸腿浮肿,出现了皮肤瘙痒的症状,并且还肯能伴有脚部浮肿,有的患者还会腰疼得厉害,不能长期久坐 。肾萎缩是由于长期肾脏出现问题,劳累过度引起 , 患了肾萎缩,腿脚有肿的现象 , 血压也会随病情加重而升高高 。身体也会渐渐消瘦下去 。
肾萎缩患者还可能会有血尿,血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号 。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿 。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿 。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见 , 尿呈红色或呈洗肉水样 。
需与以下症状相互鉴别:
肾间质受损:肾间质受损时低钾血症肾病的症状体征之一 。低钾血症肾病(hypokalemicnephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏?。?又称失钾性肾病(kalium-losingnephropathy) 。低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主 , 表现为烦渴、多饮多尿、夜尿增多、甚至出现肾性尿崩症,对加压素反应不佳,尿中伴有少量蛋白尿和管型 , 早期失钾可引起代谢性碱中毒,肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒 。本病易并发肾盂肾炎,出现尿路感染的临床表现,随病程进展逐渐出现慢性肾功能不全 。除肾病症状以外,患者全身表现主要有低血钾症状,如四肢肌无力、肠麻痹软瘫、腱反射减弱、心律失常等 。
小管萎缩病变:局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病 。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕 , 伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连 。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成 。病理特点多伴有肾小管萎缩病变,肾间质纤维化.
1限制蛋白质的摄取,可适量地食用牛奶、肉类 , 它们含有必需氨基酸较多,以供应身体所需 。
2脂肪则应考虑食用单一不饱和脂肪酸多的食物,如植物性油 。限制水分、盐分的摄入 , 以免加重肾脏的负担造成水肿 。
3避免食用含钾太多的食物,如香蕉、干燥的水果、牛肉、猪肉、沙丁鱼、豆酱、生菜、小麦等 。
4多吃深绿色蔬菜等 。
严格的说,肾萎缩是很难治的疾病,如果由于其他疾病引起的 , 在肾功能损害很很小的情况下,彻底治疗原发?。?是可以控制和缓解的 , 象你母亲的情况,已经很难治愈,只有注意生活起居,进行透析 , 来减缓病情的加重 。最后,可以通过换肾治疗 。
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