垂体切除术后昏迷的诊断_垂体切除术后昏迷的鉴别


垂体切除术后昏迷的诊断_垂体切除术后昏迷的鉴别

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导读:垂体切除术后昏迷症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
术后神志不清,呈嗜睡、昏迷状态,可持续数日至数周 , 脉率和偏低,体温可低可高或正常 , 血钠、血糖正常或偏低 。
(一)低血糖昏迷,最为多见 。常于空腹时发生 , 心悸、出汗、头晕、意识障碍,有时可精神失常及抽搐或癫痫样发作,最后昏迷 。
(二)感染性昏迷,抵抗力低 , 易发生感染,可伴高热;并发生神志不清 , 昏迷 。
(三)低体温性昏迷,多见于严寒的冬季与患者保暖不善时 。
(四)水中毒性昏迷,因皮质激素缺乏,对水代谢的调节能力减退,当过多输液与饮水后,易发生水中毒性昏迷 。水中毒表现为恶心,呕吐,虚脱,精神错乱、抽搐与昏迷 。
(五)垂体切除术后昏迷,术后神志不清,呈嗜睡、昏迷状态,可持续数日至数周,脉率和偏低 , 体温可低可高或正常,血钠、血糖正常或偏低 。
(六)垂体卒中,由于垂体瘤内急性出血所致 。起病急骤,头痛、眩晕、呕吐、视力下降、失明、甚至休克、昏迷 。
(七)镇静与麻醉剂所致昏迷 , 本病患者对镇静剂、麻醉剂甚为敏感,有时常规剂量即可致昏睡或昏迷 。而且持续时间延长 。
注意休息,保持身心健康,尽量避免感染、过度劳累与精神激动等应激状态 。多予高能量饮食,多食含高蛋白、多种维生素的食物,适当补充电解质 。慎用或禁用巴比妥类安眠药,氯丙嗪等中枢神经抑制药,及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉剂 。
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