妊娠合并皮质醇增多症检查,妊娠合并皮质醇增多症如何诊断鉴别


妊娠合并皮质醇增多症检查,妊娠合并皮质醇增多症如何诊断鉴别

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妊娠合并皮质醇增多症常见检查:
常见检查:血常规、地塞米松抑制试验、腹膜后充气造影
一、临床表现
妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难 。
妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;妊娠高血压先兆子痫几乎不可能避免,肺水肿也较为常见妊高征常出现早,多在孕24周前发生 , 可能与肾上腺皮质功能亢进、醛固酮分泌增多而引起钠水潴留有关 。流产、早产、死胎可占妊娠总数的65% 。
二、相关检查
可行血常规、影像学检查等 。
实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充 。
三、诊断
可结合临床表现、病史和相关检查得出诊断 。
以上是对于妊娠合并皮质醇增多症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看妊娠合并皮质醇增多症应该如何鉴别诊断,妊娠合并皮质醇增多症易混淆疾病 。
妊娠合并皮质醇增多症如何鉴别?:
一、鉴别诊断
仔细分析化验室结果和其他检查结果,诊断并不困难 。主要应与单纯性肥胖症、异位ACTH样肿瘤、糖尿病、其他肾上腺皮质继发性病变相鉴别 。
单纯性肥胖症:进食热量超过人体消耗量而以脂肪形式储存在体内超过标准体重20%;
异位ACTH样肿瘤:垂体以外的肿瘤细胞分泌大量ACTH所致 。临床上出现类似柯兴综合征的表现 。
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