非酮症高血糖-高渗性昏迷检查,非酮症高血糖-高渗性昏迷如何诊断鉴别


非酮症高血糖-高渗性昏迷检查,非酮症高血糖-高渗性昏迷如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介非酮症高血糖-高渗性昏迷应该做哪些检查 , 常用的非酮症高血糖-高渗性昏迷检查项目有哪些 。以及非酮症高血糖-高渗性昏迷如何诊断鉴别,非酮症高血糖-高渗性昏迷易混淆疾病等方面内容 。
非酮症高血糖-高渗性昏迷常见检查:
常见检查:血糖、血液生化六项检查、血浆渗透压(POP)、大生化检查、血液酸碱度(pH)、尿素、血液电解质检查、血浆酮体
一、检查:
1、血糖 血糖显著升高,多超过33.3mmol/L(600mg/dL),甚至高达83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL),由于脱水及肾功障碍,肾糖阈升高 。
2、血浆渗透压 血浆渗透压(mmol/L)=2×(钠+钾)(mmol/L)+血糖(mmol/L)+血脲氮(mmol/L)或 血浆渗透压(mmol/L)=2×(钾+钠)mEd/L+血糖(mg/dL)/18+血脲氮(mg/dL)/2.8
3、血生化:由于严重脱水和细胞内液外逸,可使血钾、钠浓度正常和偏高,但机体内钾、钠总量均显著丢失,如机体缺钾可达40-100mmol 。
以上是对于非酮症高血糖-高渗性昏迷应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看非酮症高血糖-高渗性昏迷应该如何鉴别诊断,非酮症高血糖-高渗性昏迷易混淆疾病 。
非酮症高血糖-高渗性昏迷如何鉴别?:
一、鉴别:
与其它原因所致的高渗状态相鉴别 , 如透析疗法、脱水治疗、大剂量皮质激素治疗等均可导致高渗状态 。因意识障碍就诊者易误诊为脑血管意外而延误治疗 。脑血管意外常用药物多对本病有害,例如甘露醇、高渗糖、皮质固醇等均加重高渗状态;苯妥英钠不能制止高渗状态所致的抽搐和癫痫发作,而且能抑制胰岛素分泌,使高血糖进一步恶化 。所以鉴别诊断很重要 。
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