名医李绍祥，曹建彪患者答疑：脂肪肝的防治 _生活经验

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导读：脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝严重危害国人健康。成为仅次于病毒性肝炎第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾?。缙谡锒喜⒓笆敝瘟瞥？苫指凑?。……
曹建彪肝病科主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京军区总医院名医介绍：从事消化病学临床工作近二十年，在消化肝病、胃肠病学、消化内镜等消化学主要领域均进行过系统学习和深入探索，擅长中西医治疗胰胆疾患，包括胰胆管镜诊断及内镜下微创治疗、内镜下胰胆结石取出术及晚期胰胆肿瘤的姑息治疗、肠内营养等患者（男，55岁）：性别：男年龄：55 ， 2007年2月得高血脂症左手及舌头麻木，赫兹共振片确定脑梗及中枢身经颅脑部堵塞住院好转想得到怎样的帮助：降血脂药吃啥药疗效，吃悱喏贝塔类.立普妥等好多药脱头发，想换药治疗李绍祥，曹建彪：高脂血症最常用的降血脂药物主要有两种，一种他汀类药物和贝特类的药物，尤其是他汀类的药物在肝脏内进行转化、代谢，会加重肝脏负担，出现肝功能异常。所以，脂肪肝患者同时伴高脂血症，要慎用他汀类降脂药物。贝特类的药物有增加胆石症的风险，有胆结石的高血脂患者要慎用。
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患者（女,15岁）：性别：女年龄：15得了小三阳，但肝功能是正常的情况下需要治疗吗？
李绍祥，曹建彪：暂时不需要治疗，但需要定期复查肝功、乙肝五项， HBV-DNA定量、B超。
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患者（女，22岁）：性别：女年龄：22
一个同事平时身体还行，最近不知道怎么了，总感觉身体有点不舒服，但是并不严重，经常感觉有小便，可是每次都不多，去医院做了一次体检，谷丙转氨酶67 ，其他的好像都比较正常，但是这种感觉一直围绕着我的同事，令她寝食不安
李绍祥，曹建彪：您的同事尿频，如果是男性，建议去泌尿外科检查，如果女性，建议去检查有无泌尿系感染。肝脏问题不会引起尿频症状。
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患者（女，35岁）：性别：女年龄：35我们公司体检的时候，发现我有轻度的脂肪肝，但是我的转氨酶不高，我想问下需要吃什么药物治疗么？
李绍祥，曹建彪：轻度脂肪肝不需要用药，但需要及时调整饮食生活习惯，多吃素食、减少脂肪摄入、减轻体重，控制腰围。管住嘴，迈开腿。
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患者（男，25岁）：性别：男年龄：25亲哥有轻度脂肪肝，平时还在喝酒，问一下有什么食疗方法可以帮助他呀。
李绍祥，曹建彪：尽量少喝酒，少吃肉，多素食，多运动，建议多吃木耳，黄瓜等，多喝绿茶，有助改善病情。
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患者（男，35岁）：性别：男年龄：35我老公得了脂肪肝，医生说平时注意饮食就能调养过来，有哪些食疗方法呢？
李绍祥，曹建彪：脂肪肝的饮食应注意少吃肉、多活动、多素食、多运动。管住嘴，甩开腿。
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患者（男，38岁）：性别：男年龄：38本人挺胖的，体重80公斤，喜欢吃肥肉，因为得了脂肪肝就控制了很多，有脂肪肝要怎么食疗？
李绍祥，曹建彪：对于脂肪肝的食疗方法这个问题你一定要了解重视，关于你请问的脂肪肝的食疗方法这个问题为你解答如下：脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。可以从以下几方面注意：1.多活动，煅炼身体，控制体重；2.调整饮食结构，少吃含脂肪及胆固醇较高的食物；3.不要饮酒；4.适当用些护肝的药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
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患者（男，25岁）：性别：男年龄：25乙肝疫苗打完后化验结果什么样才叫做已经有抗体了呢
李绍祥，曹建彪：第二项HBSAB阳性，就说明有抗体了。一般打完三针的一个月之后复查即可。
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患者（男，33岁）：性别：男年龄：33您好。曹大夫我问一下肝功正常，但是是病毒携带者，需要治疗吗？
李绍祥，曹建彪：您需要查乙肝五项、HBVDNA定量，一般认为，乙肝大三阳病毒拷贝数很高，但是肝功能正常，这属于免疫耐受期。40岁以下暂时不需要治疗，但需定期复查。大于40岁，仍处于免疫耐受期，需行肝穿刺活检，明确肝脏有无炎症和纤维化，并据此决定是否需要进行抗病毒治疗。
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患者（男，58岁）：性别：男年龄：58好几年了，无症状，B超发现的。想得到怎样的帮助：治疗方案
李绍祥，曹建彪：无症状脂肪肝与肝功能结果相关性不强。有的人肝功能已经出现异常，但是没有症状。是否需要用药需要根据肝功能来决定。无症状脂肪肝也应去检查一下肝功能，如果不存在肝功能异常则为轻度脂肪肝，轻度脂肪肝主要通过改变生活习惯，如多运动、多素食、降体重、减腰围来纠正，不存在肝功能异常不需要用药。
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