斑疹伤寒立克次体肺炎检查,斑疹伤寒立克次体肺炎如何诊断鉴别


斑疹伤寒立克次体肺炎检查,斑疹伤寒立克次体肺炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介斑疹伤寒立克次体肺炎应该做哪些检查 , 常用的斑疹伤寒立克次体肺炎检查项目有哪些 。以及斑疹伤寒立克次体肺炎如何诊断鉴别,斑疹伤寒立克次体肺炎易混淆疾病等方面内容 。
斑疹伤寒立克次体肺炎常见检查:
常见检查: 补体结合试验(CFT)、胸透、嗜酸性粒细胞数、血小板计数(PLT)、立克次体凝集试验、斑疹伤寒血清学检测
一、检查
1、血液化验 白细胞计数多在正常范围,少数高于10×109/L,偶有在5×109/L以下 。血小板计数下降 。嗜酸性粒细胞显著减少或消失 。2、血清学试验 外斐反应:流行性斑疹伤寒患者对变形杆菌OX19菌株可产生较高效价的凝集反应 , 尤在发病2周末可达最高峰(1∶320~1∶5120之间) 。地方性斑疹伤寒也可出现类似的凝集反应 。但凝集效价较低,多在1∶160~1∶640之间 。补体结合试验以颗粒性立克次体抗原做补体结合试验,不仅具有群特异性,还有种特异性 , 可用以区别流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒 。
立克次体凝集试验阳性反应的出现较外斐反应为早,且有较高的群特异性,用以区别其他立克次体病如恙虫病、Q热等 。地方性斑疹伤寒的阳性反应相对较弱 。
3、分子生物学检查 用DNA探针技术或PCR方法检测标本中的普氏立克次体特异性DNA , 具有快速、敏感、特异性强等优点,但适用于实验研究,临床上难以常规开展 。4、动物接种 豚鼠对普氏立克次体敏感,发病早期的患者血液接种于雄性豚鼠腹腔,7~10天后豚鼠发热,腹膜刮片检查胞质内可找到大量病原体 。豚鼠阴囊仅有轻度发红,并无明显肿胀,以区别于地方性斑疹伤寒 。胸部X线检查无特征性改变 , 可显示肺部斑点状或斑片状渗出性密度增高阴影,具有一般肺炎或支气管肺炎影像,偶见叶、段性肺实变阴影 。
以上是对于斑疹伤寒立克次体肺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看斑疹伤寒立克次体肺炎应该如何鉴别诊断 , 斑疹伤寒立克次体肺炎易混淆疾病 。
斑疹伤寒立克次体肺炎如何鉴别?:
一、鉴别
须与其他疾病加以鉴别的如伤寒、钩端螺旋体病、恙虫病、大叶性肺炎、流行性感冒及其他出疹性急性传染病 。
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