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导读:本文向您详细介绍圆翳内障的治疗方法 , 治疗圆翳内障常用的西医疗法和中医疗法 。圆翳内障应该吃什么药 。
圆翳内障怎么治疗?
一、西医
晶珠混浊 , 视力降至0.2以下,光定位、色觉良好,眼部无活动性炎症及眼底基本正常者可考虑手术治疗 。
二、中医
[辨证论治]
本病病程较长 , 药物治疗适用于早期 。若晶珠灰白混浊,已明显障碍瞳神,则药物难以奏效,宜待翳定障老之后,手术治疗 。
1、内治
(一)肝肾两亏
[主证]视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软 , 舌淡脉细,或面白畏冷,小便清长,脉沉弱 。
[证候分析]肝肾精血不足,目窍失养 , 晶珠渐混则视物模糊 。脑髓、骨骼失养,故头晕耳鸣,腰膝酸软 。血虚不充脉络 , 则舌淡脉细 。若见面白畏冷,小便清长,脉沉弱,又属肾阳偏虚之象 。
[治法]补益肝肾 。
[方药]杞菊地黄丸或右归丸加减 。杞菊地黄丸滋补肝肾,益精明目 。用于精血亏甚者 , 宜加菟丝子、楮实子、当归、白芍 。右归丸中肉桂、附子主温肾阳;熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲补养肝肾,益精明日 , 强壮腰膝;鹿角胶、当归温阳补血 。十药组方,共呈温补肾阳,益精养血之功 。
(二)脾虚气弱
[主证]视物昏花,精神倦?。宸αΓ?面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白,脉缓或细弱 。
[证候分析]脾虚不运 , 脏腑精气不足,不能上贯于目 , 晶珠失养 , 渐变混浊,故视物昏花 。脏腑精气不足以生神及充养周身 , 因而精神倦怠,面色萎黄 , 肢体乏力 。脾虚运化不力,故食少便溏 。舌淡苔白 , 脉缓或细弱皆脾虚气弱之征 。
[治法]补脾益气 。
[方药]补中益气汤加减 。原方调补脾胃、升阳益气 。若用于脾虚湿停,大便溏泻者 , 可去当归,加茯苓、扁豆、山药之类健脾渗湿 。
(三)肝热上扰
[主证]头痛目涩,眵泪旺躁,口苦咽干,脉弦 。
[证候分析]眨躁,指目昏不爽之状 。肝热循经上攻头目,故头痛目涩,眵泪旺躁 。口苦咽干,脉弦亦由肝热所致 。
[治法]清热平肝 。
[方药]石决明散加减 。原方以石决明、草决明为主药 , 清热平肝,明目退翳障;青葙子、栀子、大黄、赤芍清肝泻热;荆芥、 。木贼、羌活疏风散邪 。诸药合用,共奏清热平肝,散邪明目的功效 。肝火不盛或脾胃不实者 , 酌去大黄、栀子 。无郁邪者可去荆芥、羌活 。
(四)阴虚挟湿热
[主证]目涩视昏,烦热口臭,大便不畅,舌红苔黄腻 。
[证候分析]素体阴虚,中湿化热 , 阴虚挟湿热上攻 , 目失濡养,更被湿热怫郁 , 故目涩视昏 。热扰心神,则心中烦热 。湿热郁遏胃肠,升降失常,浊气上升则口臭;浊气失降则大便不畅 。舌红苔黄腻乃阴虚挟湿热之象 。
[治法]滋阴清热 , 宽中利湿 。
[方药]甘露饮加减 。方中以生地、熟地滋阴补肾;天冬、麦冬、石斛滋阴清热;黄芩、茵陈清热利湿;枳壳、枇杷叶宽中降气以助化湿;甘草清热和中 。诸药合用,重在滋阴清热,兼以利湿 。
除上述分证论治外,临床上常根据病情选用成药配合治疗 , 以提高疗效 。如目昏兼头晕耳鸣、心悸失眠等症,属肾阴虚,心肾失调,水火不交者,可常服磁朱丸,镇心明目;属肝肾精血两亏,可服杞菊地黄丸或障眼明片,若兼阳亢动风者 , 可选服石斛夜光丸以滋阴平肝明目 。
2、外治
早期可滴珍珠明目液或白内停眼液 。
三、针刺疗法
本法亦只适用于早期患者,且宜与内服药物配合使用 。。
常用穴:睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂孺、合谷、足三里、三阴交 。每日或隔日1次,每次2—3穴,8—10次为一疗程 。
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