支气管扩张的症状,支气管扩张的早期症状,并发症


支气管扩张的症状,支气管扩张的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍支气管扩张症状 , 尤其是支气管扩张的早期症状 , 支气管扩张有什么表现?得了支气管扩张会怎样?以及支气管扩张有哪些并发病症 , 支气管扩张还会引起哪些疾病等方面内容 。……
支气管扩张常见症状:
【支气管扩张的症状,支气管扩张的早期症状,并发症】咳嗽、脓痰、胸闷、咯血如注、食欲减退、乏力、消瘦、毒血症
一、症状
支气管扩张病程多呈慢性经过 , 可发生于任何年龄 。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史 。症状可能在若干年后才出现 。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血 。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml,许多病人在其他时间几乎没有咳嗽 。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重 。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味 , 收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物 。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行 。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为"干性支气管扩张",常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管 。若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等 。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时 , 患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现 。
二、体征:
支气管扩张体征无特征性,但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张,并发肺气肿、肺心病可有相应的体征 。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良 。
三、诊断标准:
诊断依据为:
1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等 。
2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状 。
3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音 , 杵状指(趾) 。
4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为"轨道征"或"戒指征"或"葡萄征" 。确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT 。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清 -球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等 。
以上是对于支气管扩张的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下支气管扩张并发症,支气管扩张还会引起哪些疾病呢?
支气管扩张常见并发症:
气胸、慢性肺源性心脏病、肺脓肿、肺炎、肺动脉高压、心脏病、脓胸
一、并发病症
支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸 。当肺组织发生广泛性纤维化,肺毛细血管床遭到严重破坏时,可导致肺动脉循环阻力增加 , 肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病 。
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