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尿毒症是慢性肾功能衰竭的最严重阶段 。在我国的发病率每年每百万人口中新发生的尿毒症病员约96~100名,其中80%为青壮年,严重影响了人们的健康和生命安全 。
近30年来,全世界在尿毒症的诊断、治疗和预防方面进行了大量的研究工作 , 应用了许多现代化的技术,取得了良好的治疗效果 。除了药物以外,肾脏替代是发展最快的一门学科,血透、腹透和肾脏移植的开展 , 挽救了大批面临死亡的尿毒症病人,使他们重获新生 。
日常生活中,有不少肾脏病人肾功能减退已进入尿毒症期而不自知 , 从而未能得到合理的及时的治疗 。有些人,自觉身体“一向健康”,一旦发病 , 医生告诉他已是尿毒症时,自己愕然,不敢相信,不肯接受这一客观事实 。
如何自我体察尿毒症,以求及早发现?
研究证实,肾脏有强大的潜在代偿能力,因而肾功能在罹病受损而减低时 , 仍能承担人体的基本生理功能,因此患者自感“一切正常” 。当肾脏毁坏日渐增多,代偿能力随之衰减,最后不胜负荷而“全线崩溃时”,生命已处在危险之中 。
尽管尿毒症的发生和发展有一个较长的逐渐加重的过程,尽管这个过程有时十分隐秘,但也必然有不少“蛛丝马迹”可以寻找,只要善于发现这些不显眼的迹象,到医院去检查尿液和血液,便能详知病情了 。
怎样能早知道患尿毒症呢?您可以根据下列临床特征,当您出现其中某个或某些症状时应及时去医院诊查 。
一、困倦、乏力 。这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了 。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累 。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视 。
二、面色泛黄 。这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢 , 因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样 。
三、浮肿 。这是一个比较易觉察的现象 。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿 , 休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时 , 已病不轻矣 。
四、尿量改变 。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少 。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏 。
五、高血压 。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质 。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压 。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意 。
六、胃口不佳 。这是由于尿毒素潴留 , 影响消化功能所致,多数人不以为然 。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时 , 病已较重,这也往往是病人不得不就医的重要原因 。
【如何早期发现尿毒症?】总之,只要我们提高警惕,尿毒症是能早期发现的 。
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