【2 儿科中药煎煮】
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特殊中药的煎煮法
1.先煎类
⑴矿石类、贝壳类、角甲类中药,因质地坚硬,有效成分不易煎出 , 宜打碎先煎30分钟 。
⑵有毒的中药,如乌头、附子、商陆等 , 要先煎、久煎1~2小时,才能减毒 。
⑶有些植物药先煎才有效,如石斛、天竺黄、藏青果、火麻仁等 。
2.后下类
⑴气味芳香 , 含挥发油较多的中药,如薄荷、藿香、青蒿等均应后下;细辛是否要后下目前还存在争议,笔者认为可在其他中药煎好前5~10分钟放入为佳 。
⑵不宜久煎的中药 , 如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下 。
3.包煎类一般以布袋装之后系口,放入药中同煎 。
⑴花粉类中药,如松花粉、蒲黄;细小果实与种子类中药,如葶苈子、菟丝子、苏子;或为药物细粉,如六一散、黛蛤散等药物疏水性强,易浮于表面或沉于锅底 , 故均应包煎为佳 。
⑵含淀粉、黏液质较多的中药,如秫米、浮小麦、车前子等易黏糊锅底焦化,亦需包煎 。
⑶附有绒毛类中药 , 如旋复花,包煎可避免绒毛脱落,刺激咽喉引起咳嗽,故需包煎 。
4.烊化类一般是指将药物放入耐热的容器中,如玻璃杯等 。隔水加温后,使其熔化后,对入煎好沉淀后的药液中同服 。亦可将装有药物的耐热玻璃杯等放入高压锅加温使其熔化亦可 。胶类或糖类中药,如阿胶、鹿角胶等采用烊化服用 。
5.单煎类贵重中药,如人参、西洋参等需要使用小泥壶以布裹壶嘴,包壶盖 , 文火慢炖取汁对服为佳 。
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