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脑出血降压治疗
1、脑出血降压治疗
1.1、内科治疗
患者卧床,保持安静 。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化 。保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上 。加强护理,保持肢体功能位 。意识障碍 和消化道出血者宜禁食24～48小时,之后放置胃管 。
1.2、外科治疗
可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6～24小时内进行,预后直接与术前意识水平有关,昏迷患者通常手术效果不佳 。
1.3、康复治疗
脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益 。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物治疗和心理支持 。
2、脑出血的病因
血压增高是其根本原因,通常在活动和情绪激动时发病 。绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,先使血管内膜下基质肿胀,内膜下有脂质沉淀,在内膜与内弹力层之间形成无结构物质,弹力降低,脆性增加 。
3、脑出血后降压的注意事项
3.1、减少脂肪的摄入,膳食中脂肪量应控制在总热量的1/4以下,禁止吸烟喝酒,增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,可以根据自身的年龄和身体状况选择慢跑或步行,一般每周3到5次,每次30到60分钟 。
3.2、常规应用药物治疗,利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶等,血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等,血管紧张素II受体阻滞剂包括氯沙坦、缬沙坦等,钙离子拮抗剂包括氨氯地平、硝苯地平等,还有维拉帕米、地尔硫卓等药物主要用于治疗心律失常 。
3.3、平时生活中要多注意避免情绪激动,避免精神过度紧张,室内多通风,避免长期生活在闷热的环境当中,每天要多喝水,避免大便干燥,防止过度用力后引发脑出血再度出血的情况 。
脑出血的饮食
1、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸 。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量 。饮牛奶时可将奶皮去掉 。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用 。
2、 可食用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的 。
3、要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等 。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用 。
4、可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生 。
脑出血不吃降压药的危害
1、高血压如果没有及时进行有效的控制,那么在心脏和脑以及肾三个重要的生命器官就会受到很严重的损害,以至于导致严重的并发症出现,比如果说高血压会导致脑出血,还会导致高血压性心脏病等疾病,还有导致肾功能衰竭等症状 。
2、高血压是因为动脉血管内的压力不正常的升高 。动脉血管跟流水的管道一样,心脏就像水泵一般,管道里面的压力不正常升高,泵就需要用更大的力量把水泵到管道里面,长久下去,心脏就会因为疲劳而受到损害 。长期的高血压如果不及时有效的使用降压药的话,心脏就会因劳累过度而代偿性有肥厚扩大,从而导致出现功能衰竭地症状,因此就出现高血压性心脏病和心力衰竭这样的疾病 。
3、肾脏是很丰富的毛细血管网,这种微细的管道受到高血压长期的影响之后,就会导致出现硬化和狭窄以及功能损害的症状,从而导致肾毛细血管网排除身体毒素的功能受到损害,身体里面的有毒物质就会贮留在血里面,因此就会发展成为尿毒症等一些疾病 。
【脑出血降压治疗】
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