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第2步:做糖耐量试验
在禁食状态下,测量空腹血糖,然后口服糖粉75克,测定服糖1小时、2小时、3小时四个时点血糖,正常值为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L,若其中有任何两点超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病 。仅一点高于正常值 , 诊断为糖耐量受损 。
专家强调,被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,应先进行饮食调整 。饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基?。?效果不理想者需加药物(胰岛素)治疗,同时严格监测血糖,避免母婴有糖尿病并发症的发生 。
三、高血糖孕妇的饮食原则:
原则1:注意热量需求
发现妊娠期糖尿病时一般都处于怀孕中、晚期,为保证总能量不少 , 所以米饭、面条等主食每天应保证250~350克 。尽量选择纤维含量较高的主食,不吃长时间熬煮的稠粥、松软的面包及粘性大的食物,可用五谷饭取代白米饭,选用全麦面包代替白面包等 。
这样由于食物消化时间长,更有利于血糖的控制 。整个妊娠过程中,体重增长最好控制在12.5公斤以内,一般不能超过15公斤以上 。
原则2:少量多餐
一次吃太多、太饱,血糖就容易突然升高,建议少量多餐,将每天摄取的食物分成6餐,一般为“三大餐三小餐” 。另外,孕妇空腹太久时 , 容易产生酮体 , 特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心 。
原则3:选择膳食纤维高的食物
在总量一定情况下,多摄取高纤维食物,特别是多选择豆类及豆制品(这类食物升血糖的指数低),如绿豆、红豆等 , 并巧妙添加进主食,做成红豆饭、绿豆饭等 。
另外 , 增加蔬菜的分量、吃新鲜水果(不要喝果汁)等,这样搭配可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感 。但千万不可无限量地吃水果,尤其像葡萄、西瓜、龙眼等含糖分高的水果更应少吃 。
原则4:少吃含糖饮料及甜食
糖妈妈也不是完全不能吃糖,只是专家认为,重点是应避免吃精制糖及制品 , 尤其要避免吃加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖等含糖饮料及甜食,以防餐后血糖快速飙升 。
原则5:蛋白质要适当
【2 孕妇如何控制血糖】每天蛋白质摄入在80~100克(每100克肉类含蛋白质15~20克),应保证摄入的蛋白质1/3以上为优质蛋白质,如肉、奶、蛋、禽、海产品、豆制品等 , 最好每天喝至少两杯牛奶 , 以获得足够钙质,但不要把牛奶当作水喝,以免脂肪过高 。
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