小儿肺结核病因


小儿肺结核病因

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小儿肺结核病因
1、小儿肺结核病因是什么
1.1、遗传因素
基因缺陷导致儿童易患结核病这一观点目前越来越受到重视 。免疫缺陷儿童对于结核分枝杆菌易感,感染结核分枝杆菌后容易发病,而在进行卡介苗接种时则易导致结核菌播散,造成严重后果 。
1.2、年龄
年龄越小的儿童免疫力越差,在感染结核分枝杆菌后越容易发病 。
【小儿肺结核病因】1.3、病原接触史
儿童结核病多具有明确的病原接触史,一般年幼儿童感染来自家庭成员和邻居,年长儿童感染来自公共场所如学校、剧院、公共交通工具内等 。其他罕见的病原接触史包括母亲孕期有结核病,导致患儿宫内感染,为先天结核病 。因此,对有结核病接触史的儿童应当及早防治 。
1.4、呼吸道传染
是主要的传染途径 。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶 。
2、小儿肺结核有什么症状
发热为最常见的全身中毒症状,多为长期低热,每于午后或傍晚开始,次晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等 。当肺部病灶急剧进展播散或合并感染时,可有高热,呈稽留热或弛张热 。
可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良 。另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的 。
小儿患了肺结核以后,症状轻重不一 。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗 。
3、小儿肺结核如何治疗
3.1、全身疗法
在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用 。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物 。其中以维生素A及C尤为重要 。
3.2、抗结核化学药物治疗
简称化疗,自从1944年发现链霉素及异烟肼,于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展 。使结核病人的疗效大大提高 。
3.3、外科疗法
外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术 。
小儿肺结核的传染途径
1、呼吸道传染
是主要的传染途径,健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶 。
2、消化道传染
多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病,多产生咽部或肠道原发病灶 。
3、其他传染
经皮肤传染极少见,先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病,母亲产前多患有全身性结核,主要为粟粒性结核病,或生殖器结核 。
小儿肺结核如何预防
1、卡介苗(BCG)接种
1908年卡氏(Callmette)和介氏(Guérin)二人应用牛型结核杆菌在5%甘油胆汁马铃薯培养基上,经过13年230余代的反复培养,病菌失去致病的性能然后制成菌苗(卡介苗BCG),接种到人体使受种者产生对结核病的免疫力 。
2、加强身体锻炼
科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力 。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用 。
3、发现病例及早防治
早期发现是患儿早期治疗的先决条件 。定期作体格检查以早期发现疾病接触活动性肺结核患者的小儿,其感染率发病率与患病率都较一般小儿显着 。其次在OT反应呈强阳性的小儿中要特别注意做早期发现工作,结核病虽是一种慢性而极顽固的传染病,但如能及早诊疗认真随访是完全可以痊愈的 。

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