结肠囊肿有必要手术吗


结肠囊肿有必要手术吗

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结肠囊肿需要手术吗
1、结肠囊肿有必要手术吗
结肠囊肿有没有必要手术需要看患者的具体情况,如果病情比较严重的话医生会建议患者进行手术切除,以免加重病情或发生病变 。
肠气囊肿又称为囊样肠积气,是胃肠道的黏膜下或浆膜下出现气性囊肿,它可累及从食管至直肠的全部或部分胃肠道,但临床主要发病在小肠和结肠,亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带和其他部位 。可导致腹胀、腹泻、腹痛等症状,病因不清,比较罕见 。
【结肠囊肿有必要手术吗】
2、结肠囊肿有哪些症状
腹泻:腹泻是结肠炎早期的主要症状 。常反复发作,多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发 。
腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适 。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹 。有一便后缓解的规律 。

便秘:大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚者不吃泻药不能通便 。
其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡失调和营养障碍等表现 。
便血多见泡沫状血便,黏膜下肿瘤样隆起的病变顶部的黏膜菲薄发生出血 。
3、结肠囊肿的病因是什么
肠道气囊肿症的发病原因尚不清楚,一些作者认为胃肠道粘膜有破损时,肠道气体可自破损处进入肠壁 。有慢性阻塞性肺部疾病者,气体可能自破裂的肺泡进入纵隔,并沿主动脉及肠系膜血管周围到达肠系膜、胃肠韧带和肠壁浆膜下 。
也有些认为肠道气囊肿系由于肠壁淋巴管内细菌感染形成 。还有一些作者认为,营养不良食物中缺乏某些物质或碳水化合物代谢障碍等导致肠腔内酸性产物增多,可能使肠粘膜通透性增加,酸性产物与肠壁淋巴管内碱性碳酸盐结合,产生二氧化碳气体,与血中的氮气交换而形成气体囊肿 。
与消化性溃疡和幽门梗阻有关,则气囊肿位于空回肠如与肺部疾病有关,除肠系膜肝胃韧带外则主要聚于回盲区如在结肠镜后,发生者则集中于结肠部位位于浆膜下者,类似肥皂泡状或淋巴瘤样可单个分散存在或簇状大小自数毫米至厘米不等 。
结肠囊肿有什么危害
约3%的病例发生并发症,主要有肠扭转、肠梗阻、肠套叠、肠出血和肠穿孔 。肠扭转、肠梗阻、肠套叠、肠出血和肠穿孔是此病较为严重的并发症,发病急且发展迅速,死亡率高,应特别予以重视,一旦出现此类并发症应及时诊断和治疗 。
结肠囊肿如何治疗
病因治疗针对其致病原因,如肺气肿、慢性支气管炎、肠梗阻等进行相C应的针对性治疗,是治愈的关键 。
改善营养据报道,加强营养并补充维生素B类药物,可使症状缓解甚至消失,有较好的疗效 。
氧疗给患者连续高浓度的氧气(70%~75%)吸入,可使血液内氧分压升高,而置换肠气囊肿内的气体,从而使囊肿消失 。
中药治疗应用大量三七(3~4.5g/d)及云南白药(0.6g,口服,每6小时1次),可能使病变缓慢,这可能是由于大量三七和云南白药有活血化瘀之功效 。有人用龟板、土茯苓、鹅不食草治疗也取得了一定的疗效 。
药物灌肠有报道,以浓茶及云南白药灌肠,或以浓茶加锡类散(1~2管,1次/d)保留灌肠,15天为一疗程,休息10天可再进行下一疗程,治疗半年可痊愈,也有单用浓茶水灌场,1000ml/d,持续3个月后治愈的报道,认为可能与茶叶中所含鞣酸的收敛作用有关 。
纤维结肠镜下治疗发现气囊肿后,先用活检钳将气囊肿夹破,然后将内镜微波治疗仪的同轴电缆通过内镜活检孔插入,电极头伸出活检孔3~4cm,并接触囊肿进行凝固 。微波输出功率可用40w,每次2~3s,治疗后局部黏膜呈灰白色凝固 。此法具有组织损伤小、简便、安全等优点 。
外科治疗对反复出血或不全梗阻的病例,有人主张可手术切除病变的肠段 。但应注意,不要用电切,以免气囊肿内气体爆炸 。

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