糖尿病鉴别诊断


糖尿病鉴别诊断

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糖尿病鉴别诊断
1、糖尿病的鉴别诊断
1.1、糖尿病的鉴别首先是非葡萄糖尿:如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴 。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患 。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病 。鉴别方法有生化及发酵试验等 。
1.2、非糖尿病性葡萄糖尿的鉴别 。
1.2.1、饥饿性糖尿:当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物,胰岛素分泌一时不能适应,可产生糖尿及葡萄糖耐量减低,鉴别时注意分析病情,注意饮食史、进食总量,空腹血糖常正常甚可偏低 。
1.2.2、食后糖尿:糖尿发生于摄食大量糖类食物后,或因吸收太快,血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿,但空腹血糖及糖耐量试验正常 。
1.2.3、神经性糖尿:见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时,有时血糖呈暂时性过高伴糖尿,可于病情随访中加以鉴别 。
2、糖尿病的诊断标准解读
糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症,其诊断标准包括以下三项之一:
2.1、非同日两次空腹血糖达到或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定义为禁食8小时以上 。
2.2、在75克葡萄糖糖耐力测试中,两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl) 。
2.3、具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl) 。

3、糖尿病鉴别诊断的要点
糖尿病诊断明确,容易区分 。下述鉴别诊断均为单一症状或组合症状相似,应仔细区分 。
3.1、肝脏疾病:肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升 。病程长者空腹血糖也可升高 。
3.2、慢性肾功能不全:可出现轻度糖代谢异常 。
3.3、应激状态:许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复 。
糖尿病的治疗方法
1、患了糖尿病多少都会给患者的心理带去一些压力和负担,因此心理医治也是糖尿病的重要治疗环节 。心理方面的医治常常也是糖尿病的医治办法中被不重视的一点,而这一点对于病人的患病情况控制恢复以及缓解是非常有益的 。只有怡悦开怀,心理状态舒畅,情思如意,然后配合其他方面的医治,方能取得良好的疗效 。否则,心理状态不畅,情志抑郁,则草木无情,服药再多,也收效甚微 。
2、饮食医治是当下治疗疾病经常被采用的一种方法,这种也是糖尿病的医治办法中最为常见和有效的 。糖尿病人应适当控制主食量,选用含糖量低的食物 。食物宜粗不宜精,尽可能少摄入食盐,并且限制饮酒 。
3、运动医治是糖尿病治疗过程中的一点重点环节,患者们要坚持运动才行 。运动医治是糖尿病的医治办法之中一个非常重要的组成部分,它是能够帮助病人增强了体质以及抵抗力,恢复健康 。运动医治的办法一般有游泳、跑步、散步以及中国传统太极拳运动等,不过都需要在医生知道下进行 。
糖尿病病人能吃的食物
1、糖尿病的饮食也要注意吃些含糖低的蔬菜 。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子 。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃 。
2、富含硒的食物 。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性 。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状 。
3、糖尿病的饮食中富含维生素B和维生素C的食物也因补充 。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利 。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等 。
4、糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢 。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品 。
5、多吃含钙的食物 。缺钙能促使糖尿病人的病情加重 。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等 。
【糖尿病鉴别诊断】6、糖尿病病人的饮食中南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃 。

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