荨麻疹血管炎的症状介绍


荨麻疹血管炎的症状介绍

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荨麻疹血管炎的症状介绍
1、荨麻疹血管炎的症状介绍
中年妇女多见,可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间可达24——72小时,甚至几天不消失,风团上可有水疱及浸润 。但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感 。可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适,晚期可出现肾脏损害 。血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎、SLE等的早期症状,故应密切观察病程变化 。主要表现真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有较多的中性白细胞,可见核尘及红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样变性 。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着,皮肤主要特征为风团样皮损,与荨麻疹类似,但风团皮损持续时间长,往往24~72小时,甚至数天不消失 。皮损触之有浸润,有时皮损处可见紫癜 。少数病例有水疱,但无坏死 。损害消退后遗留色素沉着或脱屑 。自觉有痒感或烧灼感 。
2、荨麻疹血管炎的疾病概述
荨麻疹性血管炎(Urticarialvasculitis)1973年MCDuffie首先报告,其特点是皮疹为风团,持续时间长,伴低补体血症 。炎性介质损伤血管内皮细胞,因此出现血管炎变化,显示白细胞破碎性血管炎的表现 。其病因不明,有报告由于碘过敏,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎 。
3、荨麻疹血管炎的诊断
主要根据临床表现和实验室检查进行诊断:临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上;伴发热、关节痛、腹痛、淋巴结肿大等 。实验室检查示血沉增快及严重而持久的低补体血症 。组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎,直接荧光检查显示血管壁及周围有免疫球蛋白及补体颗粒状沉着 。本病的并发症有淋巴结肿大、肝脾大、恶心、腹痛、腹泻、喉头水肿、呼吸困难、慢性阻塞性肺病、肾小球肾炎、眼部损害 。
荨麻疹性血管炎的病因是什么
1、本病为一种免疫复合物疾病,病因及发病机制较复杂 。诱发荨麻疹性血管炎的因素不明 。有报道认为可能是对化学物品、药物病原体抗原引起的超敏性血管炎 。
2、在低补体性荨麻疹性血管炎,自身抗体(低分子量血清补体C1q沉淀素)直接抗C1q的胶原样区,导致血清中C1q的减少,然后激活补体途径,产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子 。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞,导致血管炎的发生 。有学者指出,对本病与结缔组织病的关系应予以重视 。
3、血液常规检查可发现外周血白细胞计数正常或增加,嗜中性粒细胞比例增加,血沉快 。最常见的为严重而持久的低补体血症,特别是C4降低更明显 。直接荧光检查显示血管壁及周围有免疫球蛋白及补体颗粒状沉着 。
荨麻疹性血管炎的治疗方法
1、及早应用皮质类固醇,以预防肾损害等全身合并症 。应用皮质类固醇的剂量应根据病情决定,待体温恢复正常、皮损大部分消退后,逐渐减量 。由于有时病程可长达数月,因此,要注意激素的副作用 。
【荨麻疹血管炎的症状介绍】2、以试用非甾体类抗炎药,如消炎痛等 。部分病例用氨苯砜治疗有效 。必要时,也可考虑应用地塞米松 。用法为5mg静脉滴注,一般抗组胺类药物无效,但可以对症止痒 。很多人都会认为,挣钱是第一的,没错 。但是记住生命健康才是革命的本钱,这种荨麻疹性血管炎,会严重身体健康,一定会妨碍我们的挣钱事业 。所以注意饮食,坚持锻炼 。

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