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一、婴儿呕吐和吐奶的区别
吐奶(溢奶)是奶水返流的现象,吐奶(溢奶)的奶水离嘴巴很近或者沿着口角流出来,而呕吐奶,则是因为胃蠕动剧烈,食物从胃食管返流,然后从口里吐出来,那种吐的力量比较大,有点像喷射出来似的 。这种呕吐奶的情况在正常的宝宝中偶有发生,但是比较少见,若宝宝近期常常出现这样的情况,那就提示宝宝可能生病了,如果在伴随有咳嗽、腹泻、惊厥、发热、抽搐等情况就非上医院不可了 。
几乎所有的新生宝宝在受到细菌、病毒感染时都会有吐奶的现象,轻则伤风感冒,重的还可能是败血症、脑膜炎、脑炎、脑损伤、颅内出血等情况 。如果刚出生的宝宝频频发生呕吐奶,就要怀疑宝宝的消化系统是不是不健康呢!比如幽门痉挛或者狭窄,肠道锁闭、肛门锁闭的宝宝就会有这样呕吐奶的现象发生 。这时,一定要到医院去诊断病因采取治疗,帮助宝宝早日恢复健康的身体!
二、应对吐奶的妙招
1、拍嗝法
宝宝的月龄满3个月后就可以开始竖着抱了,对于这样的宝宝,拍嗝法可以有效地防止吐奶 。喂完奶后,妈妈们可以把宝宝竖着抱起来,让宝宝的头靠在你的肩膀上,并轻轻拍打背部 。等宝宝打出嗝来之后,让宝宝保持这个姿势休息一会,再将宝宝放下来 。打嗝标志着宝宝胃里的空气被排了出来,之后再躺下,宝宝的吐奶现象会变得很轻,甚至不吐奶 。
2、少吃多餐法
如果妈妈们不确定宝宝的食量有多大,建议给宝宝少吃多餐,减少每次喂奶的量,增加喂奶次数 。如果宝宝不哭闹,说明他们并没有感觉到饿,妈妈们不用太担心 。
3、按压乳房法(针对母乳喂养的孩子)
有的妈妈乳头的出奶孔比较大,或部分宝宝天生喝奶比较急,喂奶时容易吸入较多的空气,会呛着或者吐奶 。妈妈们可以用手指有节奏的按压乳房,减缓出奶量,控制宝宝的吸奶速度 。如果给孩子喂的是配方奶,妈妈们可以考虑更换出奶量小一点的奶嘴 。
4、改变冲奶方式法(针对喝配方奶的孩子)
这个方法是一把双刃剑,对于有些的宝宝来说,把奶粉冲稠一点或许会缓解吐奶的症状,但是对他们的消化功能来说是个不小的挑战,爸爸妈妈们要谨慎选择 。
三、怎样判断宝宝的呕吐是否严重
1、反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐
如果你的宝宝经常剧烈呕吐,但是没有伴随出现其他症状,这可能是癫痫的信号 。如果宝宝见到某些人或在某些地方(如医院或日托机构)就会呕吐,这说明这些人或地方给宝宝造成了压力,导致呕吐的发生 。
2、出现脱水症状
包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪(提醒:宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼睛下陷、过度困倦、以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷 。
3、呕吐物中有血或胆汁(绿色液体)
如果呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血 。如果宝宝在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹 。但是,如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查 。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣 。医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查 。呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上治疗 。
4、吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐
这可能是幽门狭窄造成的,这是一种很少见的疾病,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在宝宝4、5个月之前随时都有可能出现 。出现幽门狭窄的宝宝,他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚,导致胃肠连接处开口狭窄,食物无法顺利通过,造成宝宝的呕吐 。这个问题只要动个小手术就能解决,但发现后需要马上医治 。所以如果你发现宝宝有这个问题,一定要立刻带宝宝去看病 。
5、精神不振或严重易怒
【婴儿呕吐和吐奶的区别】虽然这种情况很少见,但这两种症状和呕吐一起出现时可能是因为铅中毒 。医生可以通过血液检测确诊 。
四、新生儿呕吐预防保健
1、提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位 。
母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后再给予哺乳,乳头孔不易过大 。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布 。
2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流 。
可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15°为宜,对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2-4次 。但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停,这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生 。
3、再发性呕吐和神经性呕吐 。
要加强体育锻炼,增强体质,生活规律,切忌暴饮暴食,尽量保持身心安静,进食时不要过于勉强 。此外,一定不要给患儿增加任何压力,否则会加重呕吐 。患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间 。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心 。同时保持环境清洁,患儿呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿 。呕吐时,应守护在其身边,给予精神安慰,呕吐后,及时帮助漱口,勤给患儿洗澡,清除因呕吐留在身体上的异味 。
4、对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的 。
应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力,或者服用牛初乳、转移因子以预防感冒,饮食要定时定量,不要太饱;食物一定要新鲜卫生;不要给患儿吃过于辛辣、熏烤和肥腻的食物 。
5、小儿服药时也容易引起呕吐者 。
在喂药液时,药液不要太热,太冷;难喂呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动,同时伴腹肌和膈肌的强烈痉挛收缩,迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状 。
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