【小儿贫血有哪些症状】小儿贫血的发生与预防


【小儿贫血有哪些症状】小儿贫血的发生与预防

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导读:小儿贫血有哪些症状?贫血是小儿时期常见的临床表现,可由多种原因引起 。那么 , 小儿贫血有哪些症状呢?下面小编就为大家详细的介绍一下 。
小儿贫血有哪些症状
【【小儿贫血有哪些症状】小儿贫血的发生与预防】
贫血的临床表现与其病因,程度轻重、发生急慢和年龄等因素有关 。一般而论,急性的贫血如急性失血或溶血 , 虽贫血程度较轻 , 亦可引起严重症状甚至休克 。而慢性贫血,早期由于机体各器官的代偿功能较好,可无症状或症状较轻,当代偿不全时才逐渐出现症状 。小儿对慢性贫血的耐受性一般较成人为大 。个别慢性贫血患儿(如重型β-地中海贫血),在重度贫血时仍可走路上楼 。由于红细胞主要功能是携带氧气输送全身 , 贫血时,血液含氧量减少而呈低血氧症,这就引起组织与器官功能减退而产生各系统症状 。主要临床表现可分为三方面:
一、一般表现
皮肤、粘膜苍白为突出表现 。由于红细胞数及血红蛋白含量减低,使皮肤(面,耳轮、手掌等)、粘膜(睑结膜、口腔粘膜)及甲床呈苍白色 。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,每易误诊为合并轻度黄疸,相反,伴有黄疸,青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现 。此外 , 病程较长的还常有易疲倦 , 毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状 。
二、造血器官反应
婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定,当造血需要增加时,往往骨髓外造血器官和组织呈增生性反应,回复到胎儿时期的造血状态,出现肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强) , 末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞 。
三、各系统症状
(一)循环和呼吸系统 。这两个系统的症状是互相联系的,贫血时 , 由于组织缺氧 , 可出现一系列代偿功能改变,如通过心率加快和呼吸加速来达到增加运输氧气的能力(活动后更明显) 。体格检查可发现心率加快 , 脉搏加强 , 动脉压增高,有时可见毛细血管搏动 。到重度贫血代偿功能失调时,出现心脏扩大,心前区收缩期杂音,甚至发生充血性心力衰竭 。
(二)消化系统 。胃肠蠕动及消化酶的分泌功能均受到影响,出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等 。偶有舌炎,舌乳头萎缩等 。
(三)神经系统 。常表现精神不振、注意力不集中,性情易激动等,脑组织严重缺氧可出现昏厥 。年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等 。
小儿贫血的发生与预防
常见的小儿贫血有营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血和感染性贫血四种 。其中营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血 , 主要发生于婴儿 。
营养性巨幼红细胞性贫血是由于小儿摄入不足,排泄量增加及药物影响,如长期服抗生素或长期使用抗叶酸制剂,使机体缺乏细胞核发育的必需物质维生素B12和叶酸,导致骨髓内红细胞体积过大,细胞核发育落后,而引起巨幼红细胞性贫血 。用维生素B12 。和叶酸治疗有效 。
溶血性贫血是由多种原因所致红细胞破坏过多的贫血 。通常母婴血型不合所致的新生儿溶血、溶血性细菌性感染或自身免疫性疾?。?均可导致溶血性贫血 。另外,铅、苯等中毒及放射损伤等,也容易导致溶血性贫血 。
关于缺铁性贫血的预防,主要从两方面着手,一方面要直接补充铁剂,另一方面要注意患儿的饮食调节 。
铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药物 。当发生缺铁性贫血时,应用铁剂治疗,临床上常用硫酸亚铁、右旋糖酥铁、2.5%的硫酸亚铁合剂 。在服用时应口服维生素C及稀盐酸合剂,可促进铁的吸收 。口服铁剂4~5天后,网织红细胞上升,7~12天后达高峰,以后逐渐下降至正常 。这种反应为铁剂治疗有效的指标 。如果口服铁剂3~4周后无效,可注射铁剂和寻找影响铁剂吸收的原因 。同时要注意铁剂的不良反应 。
另外,在饮食方面,应从婴儿4个月开始添加含铁丰富的食物,如鸡蛋黄、水果泥、动物肝脏、小米、玉米面等,水果中以枣、山楂、香蕉、桃含铁较多 。换血疗法则是治疗重症新生儿溶血症的主要方式 。具体操作是换血时需要一边抽出婴儿的血,一边输进供血者的血 。一般换血量在300~500毫升即可换出大部分已感染的红细胞和胆红素,以防止溶血进一步发展 , 防止胆红素脑病 。
治疗小儿贫血的中医小药方
小儿贫血多发于6个月至3岁的孩子 是由于缺铁而导致的,因为造血的主要物质是蛋白质及铁 。小孩出生后的饮食主要是奶类,所以蛋白质不会缺乏 。而铁元素在奶类中含量很少 并且有些食物中的铁由于有草酸盐,碳酸盐和植物酸盐等 , 会干扰铁的吸收利用,因而造成缺铁性贫血 。刚出生的孩子由于有母体留下的储备铁,一般不会发生贫血,随着婴幼儿的生长发育 这些铁储备一般半年左右就消耗净了,所以6个月以后的儿童易出现贫血 。这个阶段的婴儿生长发育很快,一般到l 岁时体重已是出生体重的3倍 血液循环中具有携带氧能力的血红蛋白增加2倍 , 需要更多的铁元素来合成血红蛋白 。这些铁元素怎样补充呢?
合理喂养是保证小儿获得铁元素和营养物质所必须的,也是防止缺铁性贫血极为重要的一个方面 。这里所说的“合理" 是指乳食的调配要根据小儿年龄的不同,选择适当的饮食 。如出生后6个月的小儿就要注意添加辅食,以满足生长发育的需要,可以适当选用鸡蛋黄、瘦肉末 蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、猪肝泥等等 。这样 , 可以有效地防止缺铁性贫血的发生 。
一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现易倦怠、乏力、烦躁不安,厌食,腹胀、腹泻、营养不良和易感冒 。对小儿的生长发育很不利 , 如果化验检查血色素低于11g/分升,就属于贫血,应积极治疗纠正贫血 。中医认为 , 小儿脾胃运化功能较弱 , 多食则伤胃,过饥则伤脾,水谷精微无从运化 气血津液不能化生,而形成贫血 。另外,如果能进食充足,但脾胃的消化吸收功能很弱,也会出现贫血 。所以,中医对于小儿缺铁性贫血主张用健脾益气养血的方法来治疗 。中成药可选用小儿健脾丸、启脾九、健脾消食丸等治疗 。汤药可选用经验方:
1、党 参10 g 茯苓10g 白术10g 黄芪10g 当 归10g 赤 芍10g 黄 精10g 生阿胶10g 扁 豆10g 山药10g 水煎服,每日二次,每次100Ml.
2、当 归10g黄芪10g 山楂10g 神曲10g 麦 芽10g 陈皮10g 鸡血藤10g 红花5g 鸡内金sg 生 地10g 枸杞子10g 何首乌109 人 参10g 白术10g 山药10g 大枣20枚 蜂 蜜50g 水煎3次,去渣浓缩至20Oml.加人蜂蜜调匀 。日服3次,每次10—20ml 。此方法,简便易行,患儿极易接受 , 疗效可靠 。
通过上述内容的介绍,您现在应该对小儿贫血有哪些症状了解了吧 。希望能够帮助到大家 。

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