如果一名糖尿病病友,将自己一天不同时间点的血糖值连成一条线,他可能会发现两个明显的高峰,第一个高峰则出现在下午 , 有专家称其为“黄昏现象”,第二个从凌晨三四点开始,逐渐上升,到早上七八点钟达到峰顶 , 这个现象被称为“黎明现象”,
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一般来说,“黄昏现象”出现在下午四五点左右,不过,对这一提法,专家并未形成统一意见,有专家认为,午后高血糖与患者自身的运动、饮食等情况关系密切,它可能是因运动、饮食不当等造成的,并非基础胰岛素分泌异常引起的,我个人比较认同这一个观点,如果出现午后高血糖,大家能够通过控制午餐摄入总量、加大运动量、调整药物剂量等方法来调整 。
引起“黎明现象”的原因可能截然不同,第一种情况是 , 糖友前一晚用药剂量不够,或者服药时间过早,另一种则可能是“苏木杰反应”造成的,它指的是前一天夜里发生低血糖,机体会自动“开启”升糖机制帮助身体度过这一危险期,从而导致血糖升高,它往往是因用药过量导致的,所以,出现凌晨高血糖时,患者绝不能擅自调整用药 。
糖友可通过每小时检测一次夜间1—3点的血糖进行分辨 。如果血糖值在6.0毫摩尔/升左右,那就是“黎明现象” , 如果血糖值低于3.9毫摩尔/升,那就属于“苏木杰反应”,在医生的指导下调整用药可避免反复出现“黎明现象” 。
【血糖一天有两个高峰】实际上,健康人一天的血糖水平也有波动,但幅度不会这么大,会保持在正常范围之内,而糖尿病病友由于基础胰岛素分泌减少甚至消失 , 就容易在凌晨或下午出现两个超出正常值的高峰 。
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