怎样综合性的治疗1型糖尿病

1型糖尿病的治疗必须是系统综合性的,包括合理应用药物治疗、饮食管理、体育锻炼、血糖监测和加强宣教 。

怎样综合性的治疗1型糖尿病

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(1)药物治疗方法
①胰岛素治疗
胰岛素的作用是促进血液中的葡萄糖进入细胞内被利用,从而降低血糖水平 。每个人体内都需要胰岛素维持机体功能正常 。而1型糖尿病患者体内不内释放胰岛素,因此必须每天注射胰岛素 。
胰岛素通常是利用注射器通过皮下注入体内 。在某些情况下,可以使用胰岛素泵 , 它可以连续将胰岛素输注进患者体内 。胰岛素不是做成药片形式,而是液态制剂 。
不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不相同 。到医院进行检查时,医生将检测你的血糖水平,以确定使用哪种胰岛素才适合你目前的病情 。为了使血糖控制效果尽可能达到最好,医生也可能让你混合胰岛素,即两种或多种胰岛素混合后进行注射 。
一般来说 , 胰岛素注射频率为1-4次/天 。在患者开始自己注射胰岛素之前,医生或护士应当教会患者如何使用胰岛素 。当然,如果是儿童糖尿病患者,其父母或其他监负人应当学会胰岛素注射方法 。
注射胰岛素虽可以有效缓解糖尿病症状,但仍有不便之处,若注射剂量过大或饮食不规律,会使血糖浓度低于正常水平,引起低血糖 。
②并发症的药物治疗
医生有时可能会给患者开些预防眼病、肾病及其他常见并发症的药物,以降低这些并发症的发病机率 。
血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂(或者血管紧张素受体阻滞剂)是预防或治疗高血压和有肾病症状者的常用推荐药物 。
血管紧张素转化酶抑制剂类药物包括以下几种:卡托普利(商品名开博通)、依那普利(Vasotec)、奎那普利(Accupril)、苯那普利(洛汀新)、雷米普利(Altace)、培哚普利(Aceon)和赖诺普利(Prinivil和Zestril) 。
【怎样综合性的治疗1型糖尿病】他汀类药物通常是调节血脂(胆固醇水平)异常的首选药物 , 人体内低密度脂蛋白胆固醇正常水平应低于3.12mmol/L 。
阿司匹林是用于预防心脏疾病的药物 , 常常推荐给以下糖尿病患者:·40岁以上患者·患有心脏病或有心脏病家族史者、高血压或高胆固醇者、吸烟患者
(2)饮食治疗
1型糖尿病的饮食治疗是为了使血糖控制达到要求的范围,同时应考虑个人的口味和嗜好,而且必须与胰岛素治疗同步进行 。
①、热量的需要:儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入 。
②、糖类:每日糖类的摄入应个体化 , 应限制精制糖的摄入 。
③、纤维素:增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平 , 但过多高纤维素饮食易致腹胀不适,影响矿物质的吸收 。
④、蛋日质:蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐儿童糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20% 。
⑤、脂肪:儿童糖尿病患者每日摄入脂肪量可占总量的30%~35% 。不推荐一定要吃鱼油 , 但可每周吃1~2条鱼 。
(3)运动治疗
体力活动可增加葡萄糖的利用 , 有利于血糖的控制 。糖尿病患者应每天运动l小时,如各种球类运动、游泳、跳舞等,但应避免爬高和潜水,因发生低血糖时有危险 。
(4)干细胞技术
由于注射胰岛素并不可以直接解决问题 , 所以医学专家尝试用胰岛细胞移植治疗1型糖尿病 。
1992年瑞士日内瓦大学首次用胰岛细胞移植方法治疗糖尿病 , 此后法国与瑞士8家医院合作,胰岛细胞移植治疗取得重大进展 。
相关报道很多 。但都是针对早期1型糖尿病有效 。据有关文献表明,现使用造血干细胞移植的患者最长已经有15个月未注射胰岛素,最早是在巴西的医生移植15例 , 最长也有30个月了 。所以可以排除蜜月期的原因 。
(5)中医技术
近年来中医技术治疗1型糖尿病的报道也很多 。也有10年病史1型糖尿病的相关报道 。但是,因为患者数量不多,而且中医大夫之间技术区别很大,不同的医生方法可能解然不同 。尤其是国家的中医机构没有可以治疗的医生 。所以,中医治疗1型糖尿病也不公允 。
总之 , 糖尿病不仅是常见病 , 而且是难以治愈性疾?。?糖尿病人要在医务人员的指导下,坚持长期治疗 。生活要有规律,戒烟、不酗酒、讲究个人卫生,预防各种感染 。

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