【乳腺纤维腺瘤治疗原则】
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乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术,此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗 。目前,除手术治疗外,主要采用中医中药治疗,激素治疗不常用 。尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论 。如20岁左右的未婚女性,如果腺瘤不大 , 则不宜立即手术 , 应以临床观察为主,必要时可予中医中药治疗;如果为已婚的青年女性,其腺瘤在1cm以上,则宜在妊娠之前手术;如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤 , 则首先观察其肿块生长情况,对于肿块生长迅速者 , 应立即手术;如果为35岁以上的女性发现腺瘤,特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤,则应立即手术切除,并做术中冰冻切片检查;对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变,每复发一次 , 就又增加了一些恶变的可能性,所以,原则上仍应手术,并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体,术后可服中药治疗,减少其恶变的可能性 。乳腺纤维腺瘤的手术需在治疗疾病的同时,注意乳房的功能及美感 。因为多数患者为青年女性 , 甚至有相当一部分尚未结婚 , 当这些患者的纤维腺瘤需要手术切除时,应考虑到患者将来哺乳的需要,而行以乳头为中心的放射状切口,不致损伤乳管;切口应尽量小而美观,使愈合后的疤痕缩小到最小程度 。此外 , 在行纤维腺瘤手术时,常规应做病理检查,不要认为腺瘤反正是良性的,而且极少发生恶变,不做病理检查无妨,这是十分错误的 。须知,常规的病理检查 , 并在一段时期内保留组织块,不仅对临床诊断能力的提高有益,而且还可以对其进行研究,提高医院的学术水平 。乳腺纤维腺瘤的中医中药治疗将在后面专题讨论 。对乳腺纤维腺瘤治疗效果的评定标准是: (1)治愈:肿块完全消失 。(2)好转:肿块缩小 。(3)未愈:肿块无改变 。<乳腺>
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