22 第二节 血证

【22 第二节 血证】

22 第二节 血证

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【预防与调摄】注意饮食有节,起居有常 。劳逸适度,避免情志过极 。对血证患者要注意精神调摄,消除其紧张、恐惧、忧虑等不良情绪 。注意休息,病重者应卧床休息 。严密观察病情的发展和变化,若出现头昏、心慌、汗出、面色苍白、四肢湿冷、脉芤或细数等,应及时救治,以防产生厥脱之证 。宜进食清淡、易于消化、富有营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋等,忌食辛辣香燥、油腻炙娇之晶,戒除烟酒 。吐血量大或频频吐血者,应暂予禁食 , 并应积极治疗引起血证的原发疾病 。
【结语】血证以血液不循常道 , 溢于脉外为共同特点 。随出血部位的不同 , 常见的血证有鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等多种 。外感内伤的多种病因均会导致血证 。其基本病机可以归纳为火热熏灼及气虚不摄两大类 。在火热之中有实火、虚火之分;在气虚之中有气虚和气损及阳之别 。治疗血证主要应掌握治火、治气、治血三个基本原则 。实火当清热泻火,虚火当滋阴降火;实证当清气降气,虚证当补气益气 。各种血证均应酌情选用凉血止血、收敛止血或活血止血的药物 。严密观察病情,做好调摄护理,对促进血证的治愈有重要意义 。
【文献摘要】《灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血 。”
《素问·大奇论》:“脉至而搏,血衄身热者死 。”
《金匮要略,惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》:“心气不足 , 吐血,衄血 , 泻心汤主之 。”

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