10 第四节 痿病

【10 第四节 痿病】

10 第四节 痿病

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《局方发挥·局方总论》:“诸痿皆起于肺热,传人五脏 , 散为诸证 , 大抵只宜补养,若作夕感风邪治之,宁免实实虚虚之祸乎?”“诸痿生于肺热 , 只此一句便见治法大意,经曰;‘东方实 , 西方虚,泻南方,补北方 。’此固是就生克言补泻 。而大经大法不外于此,……五行之中 , 唯火有二,肾虽有二,水居其一,阳常有余,阴常不足,故经曰一水不胜二火,……若嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺得火邪而热矣,……肺受热则金失所养,木寡于畏而侮所胜,脾得木邪而伤矣 。肺热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用而诸痿之病作 。泻南方则肺金清而东方不实,何脾伤之有?补北方则心火降而西方不虚,何肺热之有?故阳明实则宗筋润,能束骨而利机关矣 。治痿之法,无出于此” 。
《儒门事亲·指风痹痿厥近世差玄说》:“大抵痿之为病,皆因客热而成 。……总因肺受火热叶焦之故,相传于四脏,痿病成矣”;“痿病无寒”;“若痿作寒治,是不刃而杀之” 。
《景岳全书·痿证》:“痿证之义,《内经》言之详矣 。观所列五脏之证,皆言为热,而五脏之证,又总于肺热叶焦,以致金燥水亏,乃成痿证;如丹溪之论治 , 诚得之矣 。然细察经文,又曰:悲哀太甚则胞络绝,传为脉痿;思想无穷,所愿不得,发为筋痿;有渐于湿 , 以水为事,发为肉痿之类 , 则又非尽为火证 , 此其有余不尽之意 , 犹有可知 。故因此而生火者有之,因此而败伤元气者亦有之 。……若概从火论;则恐真阳亏败及土衰水涸者,有不能堪 。故当酌寒热之浅深,审虚实之缓急 , 以施治疗,庶得治痿之全矣 。”

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