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心脏神经症的概述
1、定义
心脏神经症亦称心脏神经官能症或心血管神经症,是神经症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现 。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等 。大多发生在青年和壮年,以20～40岁者多见,女性多于男性,尤其是更年期妇女,过劳和情绪激动诱发,一般无器质性心脏病的证据 。
【心脏神经症】
2、别称
心脏神经官能症
3、发病部位
全身
4、传染性
无传染性
5、高发人群
20～40岁青壮年
6、科室
心内科
心脏神经症的典型症状
1、心脏神经症的典型症状
青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生 。常见的症状是心悸、胸痛、胸闷,胸憋、气短,同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等 。
2、心脏神经症的分类
无分类 。
心脏神经症的病因病机
病因尚不清楚,与一般神经症一样,主要是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用产生精神创伤,大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍,导致中枢神经功能失调,自主神经功能紊乱,造成心脏血管功能异常 。
心脏神经症的检查诊断鉴别方法
心脏神经官能症的诊断需在相关心血管检查如冠脉CTA或冠脉造影、超声心动图、动态心电图、甲状腺检查等排除器质性疾病确定冠脉没有明显病变、排除心脏器质性病变的基础上做出,诊断时宜慎重 。应排除内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等 。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关,心得安试验阴性,运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鉴别 。
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