小儿高热惊厥又称“抽风”,是疾病危重的信号和表现,多因感染性疾病如急性扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等引起,患儿的体温可高达40℃以上,多数在高热4小时以内出现惊厥,大多发生在6个月至3岁小儿之间,因此阶段,幼儿的脑组织尚未发育成熟,抵抗力弱 。抽搐的时间从数分钟到十几分钟,时间越长,容易造成脑缺氧,将来可能影响智力发育,因此,一旦出现高热惊厥,应立即送往医院,在未到医院之前,可做以下急救处理 。
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1、 解开衣扣
惊厥发作时 , 家长不要惊慌 , 保护患儿 , 以防抽搐跌倒引起外伤;尽快将患儿平卧在通风凉爽处,解开衣扣和包被;并将小儿头部歪向一侧,以便口腔内的分泌物流出,防止误吸入气道,保持呼吸道通畅 。如口腔有呕吐物或分泌物,应及时消除干净,有条件的可给患儿吸氧 。
2、 防止咬伤舌头
用纱布或者干净的手帕叠好,垫在小儿上、下牙齿之间,以防咬破舌头;但避免用力强塞或塞入过满,以防堵住呼吸道,阻碍呼吸 。
3、 物理方式降温
用冰凉毛巾或冰块敷在大血管处(如患儿前额、腋下、颈部、肘窝、腹股沟处) , 加速散热降温;或用30%~50%酒精或白酒擦拭患儿前额、颈部、后背及四肢皮肤降温,物理方式降温应当避开擦拭枕后、耳廓、心前区、腹部、会阴部及足底部,以免引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应 。
4、 按压人中
可用穴位按压控制惊厥 。用手指按压小儿人中穴,或者合谷穴;促使小儿清醒 。小儿若出现呼吸停止,应立即进行口对口人工呼吸,同时拨打120急救电话 , 急送医院抢救 。
5、 注意事项
1、小儿惊厥抽搐时,禁止喂药和喂水,以免呛入气道引起窒息 。
2、小儿抽搐时 , 禁止强行按压制止,以免引起小儿损伤或骨折 。
3、有过高热惊厥病史的孩子,要及早预防高热,一旦发生高热时 , 立即采取降温措施,及时送往医院,尤其是两岁以下小儿更应注意 , 以免对大脑造成损伤 。
【高热惊厥的处理】 4、即使惊厥很快停止 , 也不能忽视 , 应送往医院,请医生做全面检查 , 明确诊断 。
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