人工流产术后出血

【人工流产术后出血】

人工流产术后出血

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【概述】
人工流产手术后阴道出血量多于月经量或似月经量,或量少淋漓不净2周以上者,称为“人工流产术后出血”,可由于胎盘部分残留、子宫收缩不佳或感染引起 。另外有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或肝肾功能异常,凝血机制障碍等患者,人工流产手术后也会引起出血时间较长,淋漓不止 。似属中医“产后恶露不止”范畴 。
【病因病理】
1.气虚 素体气虚或人流术后气血受损,气不摄血,而致出血淋漓不止 。
2.肾虚 素体肾虚 , 人流手术损伤肾和胞宫,肾虚则封藏不固,而致出血不止 。
3.湿热 人流术中或术后感受湿热病邪,邪留胞宫 , 胞脉受侵而致出血不止 。
4. 血瘀 人流手术中损伤胞宫、胞络,气滞血瘀 , 瘀阻胞宫 , 血不循经而致出血不止 。
5.寒凝 人流手术中或术后起居不慎,感受寒邪,寒凝胞官而致出血淋漓不止 。
【诊断要点】
1.根据人流手术后出血淋漓2周以上不止,或人流术后出血量比月经量多者 。
2.明确出血原因,怀疑有胎盘残留者要紧密随访 , 可查尿HCG、B超等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗 , 刮出物送病理检查 。
【辩证分型】
1.气虚 人流术后阴道出血不止,量少色淡红,质清?。?无臭气味,倦怠乏力,心悸气短 , 小腹空坠 , 喜按 , 面色?s白 。苔薄白,舌质淡,脉细弱 。

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