【卵巢肿瘤】
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【概述】
卵巢肿瘤是常见的妇科疾病之一 。可以是单侧或双侧性的,圆形或椭圆形的肿瘤 。肿瘤大小不一,有良性和恶性和交界性之分,临床以良性多见 。可发生于任何年龄 , 以育龄期妇女和更年期妇女多见 。本病早期无明显症状 , 一旦发现肿瘤较大或已为恶性 。
本病的恶性程度高,是对生命威胁最大的肿瘤之一 。
关键是早期发现,早期诊断和早期治疗 。本病相当于中医的“疤瘕”、“肠覃”范畴 。由于本病容易恶变,故保守治疗时要严密随访,经常进行B超和血CA125、CEA、AFP等检查,必要时进行CT或核磁共振检查 。
【病因病理】
1.气血凝滞 经期或产后受寒,寒凝血滞 。或内伤情志,抑郁伤肝 , 气机不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致 。若瘀积日久转变为癌症 。
2.痰瘀凝结 忧思伤脾 , 脾虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀,痰饮与血瘀搏结成块 。
痰瘀久积亦可导致癌症 。
【诊断要点】
1.症状 良性肿瘤发展缓慢 , 小者无症状,患者不易察觉,大都在妇检或清晨自己摸到下腹部肿块 。大的肿瘤可有膀胱或直肠压迫症状 , 如尿频或便秘 。恶性肿瘤一旦确诊常为晚期,多已出现明显消瘦、恶液质和腹水 。如肿瘤蒂扭转见就有腹痛和压痛 。
2.检查 大的肿瘤可在腹部们及肿块 。妇科检查一般都可确诊 。肿瘤蒂扭转时在蒂部有明显压痛 。
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