TRH兴奋TSH、PRL试验


TRH兴奋TSH、PRL试验

文章插图

TRH兴奋TSH、PRL试验的基本信息
1、定义
TRH兴奋TSH、PRL试验(促甲状腺激素释放激素兴奋试验)是判断被检查的对象是否有原发性甲减,垂体肿瘤患者 ,垂体前叶功能减退,下丘脑病变等疾病的一种垂体前叶功能的检查 。

2、专科分类
生长发育检查
3、检查分类
内分泌检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
TRH兴奋TSH、PRL试验的正常值和临床意义
1、正常值
正常人的TSH水平为0.3-5mIU/L,平均1.3mIU/L,TRH兴奋后TSH、PRL升高到基础值的3倍以上峰值在30MIN出现 。

2、临床意义
原发性甲减患者的TSH基础水平显著高于正常人,TRH兴奋后TSH升高的倍数和正常人接近,但升高绝对值显著增高 。
垂体肿瘤患者中的40%的患者TSH对TRH兴奋的反应减低,或无反应,但是无甲减临床表现 。
垂体前叶功能减退患者的反应程度与TSH细胞受损的程度有关,可为低弱反应或无反应 。
下丘脑病变引起的甲减多为延迟反应,反应高峰在60或90分钟出现 。产生延迟反应的原因是垂体细胞虽然完整,但平时得不到TRH的兴奋,处于功能静息状态 。
内分泌性突眼患者TSH对TRH兴奋可无反应 。
异常结果:90%的垂体PRL腺瘤患者基础水平增高,TRH兴奋反应减低 。各种原因引起的垂体前叶功能减退症可呈减低反应 。单纯性高泌乳素血症TRH兴奋试验反应一般正常,少数反应减低 。
需要检查的人群:有原发性甲减、垂体肿瘤患者 、垂体前叶功能减退、下丘脑病变等疑似症状者 。
TRH兴奋TSH、PRL试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
受试者不需作特殊准备 。将TRH200ug溶于2ml生理盐水中,快速静脉推注 。分别于0、30、60和90min在前臂采血1.5ml,分离血清检测TSH 。

2、注意事项
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱 。
检查时要求:积极配合医生的要求 。
TRH兴奋TSH、PRL试验的相关疾病和症状
1、相关疾病
亚临床甲状腺功能亢进,甲状腺激素抵抗综合征,老年人甲状腺功能低下,老年甲状腺功能减退症,结节性甲状腺肿,碘源性甲亢,自主性高功能性甲状腺腺瘤,甲亢,小儿纤维性骨营养不良综合征,巨人症与肢端肥大症
2、相关症状
突眼症,促甲状腺激素释放激素缺乏
TRH兴奋TSH、PRL试验的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
暂时不明 。
2、不良反应
【TRH兴奋TSH、PRL试验】暂无相关并发症与危害 。

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